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Altas temperaturas pueden causar daños a las mujeres embarazadas

Tienen más posibilidad de sufrir deshidratación e hinchazón de piernas, por lo que la Secretaría de Salud les recomienda que estén siempre bien hidratadas, no se expongan a las altas temperaturas por tiempos prolongados y usen ropa y calzado cómodo.

Las altas temperaturas ambientales pueden tener consecuencias negativas en las mujeres embarazadas, como deshidratación o alteraciones en la sangre, debido a los cambios hormonales y al mayor esfuerzo para realizar sus actividades cotidianas.

Rodrigo Ayala Yáñez, subdirector de Intercambio y Extensión Académica del Instituto Nacional de Perinatología, explicó que las altas temperaturas generan una dilatación de arterias y venas, estancando el líquido en las extremidades inferiores.

A través de un comunicado, señala que esa situación produce cambios en la vascularidad, debido también a que el crecimiento del útero gestante comprime los vasos que van hacia las piernas, dificultando que el líquido regrese hacia la parte central del cuerpo y al corazón, ocasionando hinchazón de piernas, formación de estrías o inflamación evidente de venas.

Explica que la falta de líquidos puede ocasionar que la sangre se haga un poco espesa y eso repercuta en la placenta, “porque la sangre debe tener suficiente volumen para pasar sangre y líquidos al feto”.

Refiere la información que en esta etapa, la mujer es más proclive a cuadros de hipotensión o disminución de la presión arterial, acompañada de hinchazón de piernas, debilidad, mareos y desmayo, sobre todo cuando tiene cambios bruscos de temperatura.

Por ello, subrayó el especialista, es importante que mantengan un balance de líquidos y estén siempre hidratadas con agua natural o bebidas adicionadas con electrolitos.

Y es que si esas alteraciones se mantienen por mucho tiempo, puede haber problemas serios en el funcionamiento renal, porque al no generar suficiente sangre, tampoco hay buena filtración de este líquido al riñón.

También disminuye la micción aumentando la posibilidad de infecciones urinarias, debido a que el simple flujo de orina arrastra los agentes infecciosos.

Precisó el subdirector de Intercambio y Extensión Académica del Instituto Nacional de Perinatología, que tienen más riesgo de sufrir alteraciones por las altas temperaturas ambientales quienes están en el tercer trimestre de embarazo porque el volumen del útero les implica mayor esfuerzo y la sudoración profusa conlleva a deshidratación.

La mujer en el primer trimestre de embarazo está expuesta a golpe de calor con deshidratación, desmayo y disminución de la cantidad de sangre que llega a los tejidos, incluido el embrión, lo cual puede alterar el curso del embarazo o pérdida del producto.

radioformula.com.mx

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Evitan embarazos alteraciones hormonales por obesidad afirma experto

Elizabeth Rodríguez Mora

MÉXICO (Notimex).- Debido a las alteraciones hormonales que provoca la obesidad en las mujeres muchas sufren infertilidad, pues 75 por ciento de las adultas jóvenes registran algún grado de sobrepeso u obesidad, incluso severa, señaló el especialista Jesús Montoya Ramírez.

En entrevista con Notimex, el también titular de la Clínica del Manejo Multidisciplinario de la Obesidad del Centro Médico Nacional ’20 de Noviembre’ del ISSSTE, dijo que las adolescentes presentan graves trastornos en su órgano reproductivo como la patología de ovario poliquístico.

Indicó que otra alteración en las jóvenes es sobreproducción de hormona masculina, a consecuencia, entre otras cosas, de la grasa que almacenan en su organismo; sin embargo, aclaró que más de 80 por ciento de las mujeres que adelgaza logra embarazarse.

‘En México, 75 por ciento de las mujeres en etapa reproductiva tienen sobrepeso u obesidad, factores que, en los últimos años se han comprobado estar asociados a la infertilidad, y si logran quedar embarazadas el sufrir obesidad es un grave riesgo para desarrollar enfermedades mortales para ellas y el bebé como preclampsia o diabetes gestacional’, advirtió.

En el marco del Día de la Madre, que se festeja el 10 de mayo en el país, el también cirujano bariatra informó que el sobrepeso y la obesidad influyen en la fertilidad de una mujer dependiendo la edad en la que se presente.

Explicó que las niñas adolescentes con obesidad tienen alteraciones hormonales que impiden el desarrollo normal de los ovarios, en relación a una patología que se llama ovario poliquístico.

Lo que sucede es que se forma una capa externa en el ovario muy dura que los óvulos no pueden romper, se acumulan dentro del ovario y se forman quistes, al no expulsarse los óvulos del ovario, la mujer no tiene células que puedan ser fecundadas, detalló Montoya Ramírez.

El experto del Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado (ISSSTE) dio a conocer que otras alteraciones en las adolescentes son menstruaciones irregulares, como es que no se presente por meses o por el contrario antes de los 28 días y en ambos casos con prolongado sangrado y abundante.

Lo anterior, con el ovario poliquístico y el elevado depósito de grasa, condiciona que la mujer produzca más una zona hormonal que se llama cortisal, la cual es la base de la hormona masculina progesterona.

Montoya Ramírez expuso que en el caso de las pacientes adultas, ellas se acostumbran a tener alteraciones que consideran normales, por lo cual no se atienden, por lo que cuando deciden ir al ginecólogo presentan problemas más graves que les impiden embarazarse e incluso asisten a tratamiento para la fertilidad.

‘La obesidad siempre representa un problema grave y embarazarse con sobrepeso u obesidad es muy peligroso por los riesgos para la madre y el hijo, además del riesgo para cualquier intervención quirúrgica como trombolismo pulmonar, retienen líquido y sufren depresión’, dijo.

El galeno afirmó que bajar de peso además de facilitar el embarazo en las mujeres, evita desarrollar otras enfermedades como diabetes mellitus tipo 2, hipertensión y cánceres, así como problemas ortopédicos como graves daños en la cadera y rodillas, entre otras.

Refirió que en la clínica multidisciplinaria a su cargo en el Centro Médico de alta especialidad del ISSSTE se ofrecen diversas opciones quirúrgicas para solucionar el problema de la obesidad severa.

En el caso de adolescentes, precisó, están autorizados métodos temporales como el balón intragástrico y la banda gástrica; y también para adultas jóvenes que deseen embarazarse, pero si sufren una obesidad severa, con un Indice de Masa Corporal por arriba de 45 puntos, es más recomendable un by pass gástrico, que es un método más agresivo y permanente.

Abundó que en la Clínica de Fertilidad se envían al año por lo menos a 12 pacientes que requieren de tratamientos para adelgazar y que desean un embarazo; 80 por ciento de ellas lo logran después de controlar su peso.

En el servicio multidisciplinario para el tratamiento de la obesidad del ISSSTE se opera a cuatro pacientes, hombres y mujeres por semana, y se dan 30 consultas externas, además de que existe una importante interrelación con la Clínica de Fertilidad desde hace cuatro años.

yucatan.com.mx

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Los pediatras instan a una mejor protección contra sustancias químicas

Según los expertos, los niños y las embarazadas no están protegidos adecuadamente contra compuestos peligrosos

Por Maureen Salamon
Reportero de Healthday

LUNES, 25 de abril (HealthDay News/HolaDoctor) — Una declaración de posición de la Academia Estadounidense de Pediatría sostiene que la política de gestión de sustancias químicas de los EE. UU. necesita una revisión total porque no protege adecuadamente a los niños y a las mujeres embarazadas, que son más susceptibles a las sustancias peligrosas.

Los pediatras aseguran que, desde la sanción de la Ley de Control de Sustancias Tóxicas (Toxic Substance Control Act, TSCA) en 1976, se han desarrollado decenas de miles de sustancias químicas nuevas para uso extendido con poca o ninguna supervisión ni pruebas, y la ley misma nunca se ha actualizado realmente.

En realidad, la política actual… virtualmente es inútil”, según el Dr. Jerome Paulson, autor de la declaración y director médico del Instituto de Defensa de la Salud Infantil del Centro Médico Pediátrico Nacional en Washington, D. C.

La reciente queja sobre sustancias como el bisfenol A, una sustancia química utilizada durante décadas en botellas de plástico para beber que podrían desencadenar problemas neurológicos en los niños, demuestra la incapacidad de la política para tener en cuenta poblaciones vulnerables, anotó Paulson.

“Durante los últimos años, hemos tenido algo así como ‘la sustancia tóxica del mes’”, dijo. “¿Por qué no se analizan estas sustancias antes de que lleguen al mercado para que podamos saber si no es probable que hagan daño al ambiente o a los seres humanos?”.

La declaración de posición aparece en línea el 25 de abril antes de la edición impresa de la edición de mayo de la revista Pediatrics.

En cumplimiento con la TSCA, las empresas deben revelar cualquier peligro conocido de las sustancias químicas utilizadas en la fabricación de productos para el consumidor, pero a diferencia de los laboratorios farmacéuticos, no se les exige realizar pruebas antes de la comercialización ni hacer un seguimiento posterior. Paulson y otros aseguraron que el sistema funciona como disuasión para que las empresas aprendieran más acerca de las sustancias porque cualquier problema encontrado tendría que ser remediado a expensas de la empresa.

“No hay requisito mínimo de datos. En serio, recompensa la ignorancia”; aseguró la Dra. Megan Schwarzman, científica investigadora de la Facultad de salud pública de la Universidad de California en Berkeley.

“La gente piensa que existe alguna supervisión general de las sustancias químicas en los productos y si son seguros, pero no es así”, agregó Schwarzman. “Necesitamos lograr que los fabricantes comprueben la seguridad y la eficacia de sus productos antes de que se comercialicen”.

Los siguientes son algunos de los cambios que sugiere la AAP:

* Los fabricantes deberían ser responsables de desarrollar información sobre las sustancias químicas que comercializan.
* La Agencia de Protección Ambiental de los Estados Unidos debería tener la autoridad para exigir datos sobre seguridad adicionales de una sustancia química y limitar o suspender su comercialización cuando exista un alto grado de sospecha acerca de su seguridad.
* El gobierno federal debería ofrecer fondos para evaluar los efectos de las sustancias químicas sobre la salud de los niños. Las investigaciones deberían incluir los efectos sobre la reproducción y el desarrollo.

Paulson aseguró que comprobar que una sustancia química sea perjudicial más allá de cualquier duda razonable es “un estándar demasiado elevado sobre la seguridad y la salud… por lo que debería haber un estándar razonable sobre el que todos podamos estar de acuerdo que solo exija algo de evidencia sobre los perjuicios o el potencial de los mismos”.

No se logró una declaración de algún vocero de la EPA.

En los EE. UU. se utilizan más de 80,000 sustancias químicas en aplicaciones comerciales, según la declaración, de las cuales unas 3,000 se consideran como “volumen de alta producción” porque son importadas al país en millones de toneladas al año. Al comienzo de esta década, se produjeron o importaron a los EE. UU. cerca de 12 mil millones de toneladas (27 billones [trillions] de libras) de sustancias químicas al año, según la declaración de la EPA.

Aún así, durante los últimos 35 años, desde la promulgación de la ley, la TSCA se ha utilizado para regular únicamente cinco sustancias químicas peligrosas, entre ellas el asbesto, la dioxina y los bifenilos policlorados (PCB).

La TSCA es tan ineficaz que hizo falta una ley distinta del Congreso para enmendarla de modo que la EPA pudiera regular el asbesto, una de las sustancias tóxicas más peligrosas”, decía la declaración de política.

Recientemente han surgido preocupaciones sobre sustancias como ignífugos, que se utilizan para fabricar desde colchones para cunas hasta sillas para automóvil y se relacionan con problemas de fertilidad y de hormonas tiroideas, así como de compuestos orgánicos volátiles (COV), que se hallan en pinturas y pegamentos y se relacionan con mareo, trastornos de la visión y problemas de memoria.

“Identificamos muchas sustancias como potencialmente perjudiciales para los niños ante todo por sus efectos para el desarrollo”, señaló Schwarzman. “Cada vez contamos con más evidencia científica sobre los efectos en la infancia, y potencialmente para toda la vida, durante estas ventanas de tiempo críticas y durante el embarazo”.

Paulson anotó que los niños y las mujeres embarazadas no se pueden usar en experimentos para medir la seguridad de los medicamentos, aunque las pruebas con animales y con cultivos celulares humanos pueden indicar toxicidad en estos grupos.

Schwarzman se muestra optimista de que incrementar la atención sobre el problema estimulará al Congreso, que tiene jurisdicción sobre la TSCA, a impulsar cambios legislativos a pesar de los problemas con los fabricantes.

“Por supuesto, habrá resistencia al cambio, sobre todo porque cualquier cosa que hagamos le costará dinero a las empresas”, dijo. “Pero el costo de no hacer nada es elevado”.

healthfinder.gov

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Mitos y verdades: consejos para quedar embarazada

Written by embarazo on March 21st, 2011 in Embarazo.


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Mitos y verdades: consejos para quedar embarazada

Es común escuchar recomendaciones para mejorar las posibilidades de un embarazo, sin embargo ¿afecta realmente el cigarrillo, el estrés, el sobrepeso y las distintas posiciones luego de tener relaciones? ¿es verdadero o falso?

Roberto Coco, director médico Fecunditas, Instituto de Medicina Reproductiva, sostuvo que “el problema con los mitos es que ocultan verdades; lo que lleva a que la gente se cuide de algunas conductas que en verdad no está demostrado que afecten la capacidad reproductiva y no se cuide de los malos hábitos como fumar o alimentarse mal, situaciones que sí pueden demorar la concreción de un embarazo”.

Para despejar dudas y tomar conciencia, el profesional emitió una lista con los principales mitos y verdades que hay que tener en cuenta al momento de buscar un embarazo.

* No fumar mejora las posibilidades de lograr un embarazo: VERDADERO

Estudios recientes revelaron que fumar afecta directamente la fertilidad de varones y mujeres. De acuerdo a un informe de la Asociación Médica Británica, el cigarrillo disminuye un 40% las posibilidades de quedar embarazada en cada ciclo menstrual y, en el caso de los hombres, afecta la calidad espermática.

Indican que, del mismo modo, la respuesta a los tratamientos de fertilidad disminuye.

Por su parte, desde la Universidad de California apuntan que las parejas fumadoras tienen 4 veces menos posibilidades de lograr un embarazo y señalan que el tabaco está asociado a los desarreglos hormonales femeninos.

* No tomar café mejora las posibilidades de lograr un embarazo: FALSO

Si bien es cierto que la cafeína no es saludable para el organismo y que siempre es recomendable reducir el consumo de sustancias nocivas a la hora de buscar un embarazo, lo cierto es que no se pudo establecer, hasta el momento, una relación directa entre el café y la disminución de la fertilidad.

En 1990 una investigación realizada en la Universidad de Harvard examinó las consecuencias del consumo de bebidas con cafeína en mujeres que buscaban un embarazo y concluyó que tuvo muy poca influencia en el tiempo que demoraron en concebir.

De modo que la evidencia no resulta concluyente como para recomendar a las mujeres abandonar el consumo de café durante la búsqueda de un embarazo.

* Bajar de peso cuando hay sobrepeso mejora las posibilidades de lograr un embarazo: VERDADERO

El sobrepeso y la obesidad afectan la fertilidad tanto de hombres como de mujeres. En las mujeres puede verse alterada su función hormonal y su ciclo menstrual. Además, la obesidad aumenta la posibilidad de padecer diabetes, que también afecta negativamente la posibilidad de lograr un embarazo.

Un informe holandés publicado en la revista Human Reproduction coincide con un estudio realizado por la Sociedad Argentina de Medicina Reproductiva al indicar que una mujer obesa tiene un 26 por ciento de posibilidades de quedar embarazada frente al 45 por ciento en una mujer con una masa corporal adecuada.

Otro estudio reciente publicado en esa prestigiosa revista médica detalla que no solamente las mujeres obesas con alteraciones en su ciclo menstrual ven reducida su fertilidad, sino también aquellas que tienen un ciclo menstrual regular.

Indican que por cada unidad por encima de 29 en el índice de masa corporal la posibilidad de quedar embarazada disminuye un 4 por ciento, mientras que un índice de masa corporal entre 35 y 40 representa una disminución de la fertilidad de entre el 26 y el 43 por ciento.

* Evitar el estrés mejora las posibilidades de lograr un embarazo: VERDADERO

El estrés afecta la fertilidad de hombres y mujeres. Fue demostrado por varias investigaciones que el estrés genera lo que se conoce como “amenorrea hipotalámica”. Es que es el cerebro el que regula la función hormonal que a su vez impulsa la ovulación cada mes.

Así, un nivel alto de cortisol, dado por el estrés, afecta directamente la liberación de las hormonas necesarias para la ovulación.

Reducir el estrés en la vida cotidiana, disminuye el nivel de cortisol y reestablece la normal ovulación, cuando no son otras las causas de la anovulación.

* Luego de una relación sexual permanecer acostada boca arriba con las piernas flexionadas facilita la llegada de los espermatozoides a las trompas: FALSO

Una vez que se produce la eyaculación en el interior de la vagina, los espermatozoides llegan a las trompas en cuestión de segundos.

Es cierto que casi las tres cuartas partes del semen saldrá fuera de la vagina luego de la relación, pero eso no afectará la posibilidad del embarazo.

De modo que no es importante la posición de la mujer o el hombre en tanto que la eyaculación se produzca dentro de la vagina.

terra.com.ar

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Una prueba no invasiva podría identificar al síndrome de Down en una etapa temprana

Investigadores señalan que un simple análisis podría convertirse algún día en una práctica rutinaria del embarazo

Por Steven Reinberg
Reportero de Healthday

DOMINGO, 6 de marzo (HealthDay News/HolaDoctor) — Investigadores señalan que un simple análisis de sangre podría algún día ofrecer una forma segura de detectar el síndrome de Down.

En un pequeño estudio, un análisis de sangre experimental identificó una mutación genética asociada con el síndrome de Down con una precisión de 100 por ciento, de acuerdo con científicos chipriotas.

“El síndrome de Down es un defecto congénito común, y la incidencia del síndrome de Down es de uno por cada 600 nacimientos en todas las poblaciones”, apuntó el investigador principal Philippos Patsalis, director ejecutivo médico del Instituto de Neurología y Genética de Chipre en Nicosia. “Este síndrome se debe a un cromosoma 21 adicional, que conduce al deterioro físico y mental”

“Con nuestro método podemos identificar los [embarazos] normales o de síndrome de Down”, apuntó Patsalis.

Actualmente, el síndrome de Down se diagnostica a través de dos procedimientos invasivos, la amniocentesis o el muestreo de vellosidades coriónicas. Estas pruebas, aunque tienen una precisión de 80 por ciento, conllevan un riesgo de entre uno y dos por ciento de aborto espontáneo, y sólo una de cada diez mujeres embarazadas opta por hacérselas, señaló.

La nueva prueba elimina el riesgo de aborto espontáneo, apuntó Patsalis.

También puede identificar el síndrome de Down en la semana 11 del embarazo, con tiempo suficiente para que una mujer decida interrumpir su embarazo si así lo desea, apuntó Patsalis.

Aunque el síndrome de Down varía en gravedad, causa normalmente alguna discapacidad intelectual y rasgos faciales distintivos. También son comunes los defectos cardiacos y otros problemas de corazón, según March of Dimes. Las madres de más edad también son más propensas a tener bebés con síndrome de Down.

Las personas que tienen síndrome de Down, también conocido como trisomía 21, llevan tres copias del cromosoma 21, en lugar de dos.

Para el estudio, publicado en línea el 6 de marzo en Nature Medicine, Patsalis y colegas tomaron muestras de sangre de mujeres embarazadas y de madres de bebés sanos y con síndrome de Down. En cada caso, la prueba indicó rápidamente la variación cromosómica, identificando 14 casos de síndrome de Down y 26 fetos normales, según los autores del estudio.

Si otros ensayos de mayor tamaño confirman los resultados, la prueba podría convertirse en una práctica estándar, apuntó Patsalis. “El costo es mucho menor que el de los procedimientos invasivos”, destacó. “Estimamos que podemos introducir esta prueba en la práctica clínica en un par de años”.

El Dr. Brian Skotko, asociado clínico de genética del Hospital Infantil de Boston y vocero de la Sociedad Nacional del Síndrome de Down, señaló que este estudio tiene repercusiones profundas sobre la incidencia del síndrome de Down.

Con esta nueva prueba, las mujeres sabrán si su bebé tiene síndrome de Down antes de que se note su embarazo, destacó Skotko. “Así que podrán tomar una decisión muy personal, sin que nadie se dé cuenta”, destacó.

Al destacar que la mayoría de sus pacientes de síndrome de Down dicen tener una vida plena, Skotko apuntó que “la inmensa mayoría de las familias dicen que no pueden imaginar su vida sin su familiar con síndrome de Down”.

healthfinder.gov

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Malnutrición de gestante o del bebé puede generar problemas cognitivos

Feto requiere nutrientes que intervienen en su formación, desarrollo y crecimiento de sus órganos.

“En los primeros meses de la gestación se da la multiplicación de las neuronas y otras células del cerebro del bebé. Si por alguna razón no hay una adecuada nutrición, las células no se multiplican y el cerebro no crece apropiadamente”, explica Álvaro Izquierdo Bello, docente y neurólogo pediatra.

Más adelante, las células tienen que madurar y hacer conexiones. Si hay falencia de nutrientes, no se da la comunicación, la unión entre ellas ni el proceso de mielinización, que permite la transmisión de impulsos nerviosos.

Cabe anotar que la desnutrición también es una consecuencia de enfermedades o condiciones que presenta la madre antes o durante el embarazo. Casos que deben ser valorados por un médico.

En la infancia

El desarrollo del cerebro, en un 90 por ciento, culmina a los 5 años de edad. Pero el periodo crítico de su proceso evolutivo y de formación es hasta los 2 o 3 años del niño.

Si en esta etapa hay una deficiencia de nutrientes esenciales para su formación, por tiempo prolongado, “se producen problemas en el desarrollo cognitivo y de aprendizaje en el futuro. Luego, si se hace una rehabilitación nutricional en niños mayores, esta no tendrá la misma eficiencia que tiene en los menores de 3 años”, señala Ángela María Rodríguez, nutricionista y dietetista del Centro Colombiano de Nutrición Integral (Cecni).

Estas circunstancias conllevan a un desbalance en los aportes, comprometiendo las reservas, las funciones vitales y el desarrollo del niño. Por ejemplo, especialistas de la Universidad de Bristol (Reino Unido) comprobaron que una dieta alta en grasas y azúcares durante los primeros años de vida podría afectar el desarrollo del coeficiente intelectual de los niños.

Asimismo, una inadecuada alimentación prolongada durante el periodo crítico del crecimiento cerebral puede ocasionar atrofia del desarrollo neuronal, retardo mental, deficiencias en el desarrollo cognitivo, visual y de aprendizaje y, por ende, coeficientes intelectuales reducidos. Además, problemas de atención, hiperactividad, dificultades motoras y, más adelante, fallas en procesos mentales superiores, como razonamiento abstracto, síntesis y análisis.

Sustancias para un cerebro sano

Omega 3 : presente en pescados como el atún, el salmón, el bacalao y la trucha.

Omega 6: aceites vegetales. Hierro: lo contienen el hígado, la carne, el pescado, las aves y la yema del huevo. Taurina: presente en la carne, los productos lácteos y el pescado. Colina: está en la yema de huevo, el hígado, la carne, la leche y los cacahuates.

Zinc: mineral presente en carnes de res, cerdo, cordero y pescado. Ácido fólico: está presente en granos, legumbres, frutas cítricas, hortalizas de hojas verdes y carnes.

Karen Johana Sánchez
Redactora ABC del bebé

eltiempo.com

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Comer menos al inicio del embarazo deteriora el desarrollo del cerebro del feto

MADRID, 18 (EUROPA PRESS)

Comer menos durante inicios del embarazo deteriora el desarrollo cerebral en un modelo de primates no humanos, según un estudio de la Universidad de Texas en San Antonio (Estados Unidos) que se publica en la revista ‘Proceedings of the National Academy of Sciences’ (PNAS).

Los investigadores descubrieron una menor formación de conexiones entre las células, la división celular y las cantidades de factores de crecimiento en los fetos de madres alimentadas con una dieta reducida durante la primera mitad del embarazo.

Los investigadores apuntan que las fases del desarrollo cerebral del modelo de primates no humanos son muy parecidas a las de los fetos humanos. Una investigación previa en esta área se realizó en ratas.

Según explica Peter Nathanielsz, “esta es una ventana de tiempo crítica en la que nacen muchas neuronas además de células de soporte del cerebro”. Los autores compararon dos grupos de madres de babuinos del Centro de Investigación Nacional de Primates en San Antonio. Un grupo comía lo que quería durante la primera mitad del embarazo mientras que en el otro grupo se comía un 30 por ciento menos, un nivel de nutrición similar al que siguen muchas embarazadas en Estados Unidos, según los autores.

Laura Cox, una de las autoras del estudio, señala que el trabajo permitió determinar que el ambiente nutricional tiene un impacto sobre el cerebro fetal en los niveles celulares y moleculares. “Descubrimos desregulación de cientos de genes, lo que indica que la nutrición juega un importante papel durante el desarrollo fetal al regular la maquinaria celular básica”, señala Cox.

El estudio es una demostración más de la importancia de la buena salud y la dieta de la madre y apoya la visión de que las dietas pobres durante el embarazo pueden alterar el desarrollo de los órganos fetales, en este caso el cerebro, de formas que tendrán efectos sobre la descendencia, posiblemente reduciendo el cociente intelectual y predisponiendo a problemas de conducta.

Los resultados también fuerzan a una revisión de la noción de que durante el embarazo la madre puede proteger al feto de desafíos dietéticos como una nutrición pobre.

europapress.es

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En un estudio sobre fertilización in vitro, la transferencia de embrión único superó a la de embrión doble

El procedimiento que usa un embrión tuvo cinco veces más probabilidades de lograr el nacimiento de un bebé sano

MIÉRCOLES, 22 de diciembre (HealthDay News/HolaDoctor) — Un equipo internacional de expertos ha hallado que las mujeres que se someten a fertilización in vitro (FIV) tienen cerca de cinco veces más probabilidades de dar a luz a un solo bebé sano luego de la implantación de un solo embrión que las mujeres que deciden que se les implanten dos a la vez.

El hallazgo proviene de un análisis de datos sobre cerca de 1,400 mujeres que participaron en uno de ocho estudios distintos sobre transferencia de embriones. Cerca de la mitad de las mujeres se sometieron a procedimientos de transferencias de un solo embrión, mientras que la otra mitad se sometió a un procedimiento de embrión doble.

En general, los autores del estudio anotaron que, con relación a la transferencia de doble embrión, la de uno solo parece incrementar significativamente las probabilidades de llevar un bebé a término durante más de 37 semanas.

Además de reducir el riesgo de nacimiento prematuro, la transferencia de un solo embrión también pareció reducir el riesgo de dar a luz un bebé de bajo peso, según informan en la edición en línea del 22 de diciembre de BMJ D. J. McLernon, investigador del equipo de estadísticas médicas de la sección de salud de la población de la Universidad de Aberdeen en el Reino Unido y sus colegas.

“Nuestra reseña debería ser útil para informar en la toma de decisiones sobre la cantidad de embriones que se deben transferir en una fertilización in vitro”, escribieron los autores en su informe. Agregaron que sus observaciones podrían ser una guía práctica para futuras madres y médicos interesados en fomentar condiciones óptimas para un embarazo exitoso, mientras que al mismo tiempo esperan evitar los mayores riesgos relacionados con procedimientos de FIV que suscitan embarazos con varios fetos.

Los autores concluyeron que los médicos deberían recomendar a los pacientes que elijan la opción de transferencia de un solo embrión en lugar de la que parece menos óptima, la de doble embrión.

Por sí mismos, los datos parecieron sugerir que la transferencia de doble embrión en realidad sí ofrece a la madre más probabilidades de dar a luz a un solo bebé saludable. Los investigadores hallaron que aunque entre las participantes del estudio, apenas el 27 por ciento de los procedimientos de transferencia de un solo embrión logró el nacimiento de un bebé sano, la cifra aumentó al 42 por ciento de los nacimientos de transferencia de doble embrión.

Sin embargo, ese aumento se redujo de manera considerable cuando los autores se enfocaron en las mujeres que se sometieron a un procedimiento inicial de transferencia de un solo embrión que luego se sometieron a otro implante de un solo (embrión congelado). Ese escenario (en el que, en esencia, dos transferencias de un solo embrión se realizan en secuencia) suscitó un índice de éxito de 38 por ciento, una cifra apenas cuatro por ciento inferior del índice de 42 por ciento de índice de éxito atribuido a la implantación de dos embriones simultáneamente.

Además, los investigadores hallaron que la transferencia de un solo embrión le ofrecía a las mujeres una probabilidad 87 por ciento mejor de llevar un niño a término que con una transferencia de doble embrión.

Además, la transferencia de un solo embrión implicó apenas una tercera parte del riesgo (frente al procedimiento de transferencia de doble embrión) de que la madre al final dé a luz un bebé de bajo peso.

En un comentario sobre el estudio, la Dra. Laurel Stadtmauer, profesora asociada de ginecoobstetricia y directora asociada de FIV del Instituto Jones de la Facultad de medicina de Virginia Oriental en Norfolk, describió que el esfuerzo actual es “muy convincente”.

“Hay un consenso de que hay una gran cantidad de nacimientos múltiples de FIV y todos estamos haciendo lo que podemos para reducir el índice de nacimientos porque sabemos que el parto prematuro y los nacimientos múltiples sí conducen a mayor riesgo para los bebés y para la madre”, explicó.

“Ciertamente, esto muestra que, de manera acumulada, con frecuencia se puede alcanzar un mejor resultado con dos transferencias separadas de un solo embrión, frente a una sola de un embrión doble, lo que podría significar una probabilidad mucho menor de embarazos múltiples y todas las complicaciones relacionadas”, continuó Stadtmauer.

“Sin embargo, aunque la transferencia de un solo embrión es apropiada para muchas mujeres, no es apropiada para todas. Aunque en las mujeres jóvenes o en las que tienen buenos factores de pronóstico, la transferencia de un solo embrión puede ser muy exitosa, para las mujeres mayores de 38 o para las que tienen pocas probabilidades de embarazo y malos factores de pronóstico, habría una reducción significativa en el éxito frente a una transferencia de doble embrión”, advirtió.

“También hay costos financieros y emocionales por someterse al procedimiento dos veces, sobre todo porque siempre hay riesgo de fracaso. Entonces, no todas las mujeres se convencen fácilmente de elegir la opción de transferencia única”, agregó Stadtmauer. “Entonces, aunque definitivamente es el futuro, no es para todo el mundo. Sin embargo, cuanto mejor podamos seleccionar qué embriones tienen las mayores probabilidades de implantación, mejor podremos dirigir a las pacientes hacia transferencias electivas de un solo embrión”.

healthfinder.gov

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Cuidados antes y después del embarazo

Written by embarazo on December 4th, 2010 in Embarazo.


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Cuidados antes y después del embarazo

Se recomienda planear un embarazo con tres meses de anticipación para mejorar hábitos de vida, hacer ejecicio, comer sanamente y dejar de fumar.

Pese a existir estudios que debieran practicarse las mujeres con cierta regularidad, como es el Papanicolaou o la exploración de mama,  el hecho es que en la mayoría de las ocasiones existe descuido de su parte no obstante que esto pone en riesgo su salud; pero esto es algo que deben de reconsiderar sobre todo cuando se puede poner en peligro su embarazo y la vida de su futuro bebé.

Así lo expresa el ginecobstetra  Álvaro Santibáñez Morales, especialista en Biología de la Reproducción del Instituto Nacional de Perinatología, al hablar con aquellas mujeres que tienen el anhelo de la maternidad, indicándoles que lo ideal es una planeación con un mínimo de tres meses de anticipación, pues esto les permite mejorar ciertos hábitos de vida, como dejar de fumar, abandonar las comidas con altos contenidos en grasas, hacer ejercicio, etcétera.

Pero además, tendrán oportunidad de reconsiderar el hecho de no cuidar debidamente su salud, pues antes de un embarazo resulta fundamental practicarse el Papanicolaou y realizarse el examen de senos, pues esto hace posible detectar a tiempo posibles  tumoraciones y darles tratamiento, así como determinar la posibilidad o no de un embarazo exitoso donde lo primordial es salvaguardar la salud del bebé.

También  aconseja que la futura madre constate su grupo sanguíneo, pues si en caso de que su Rh sea negativo, es necesario tomar ciertas medidas especiales, debido a la posibilidad de trasmisión de anticuerpos perjudiciales a la sangre del bebé en caso de haber tenido un embarazo previo, aún cuando haya terminado en aborto.

El especialista Santibáñez Morales refiere también que durante la elaboración de la historia clínica de la futura mamá, se puede solicitar la realización de diversos estudios, como el VDRL para detectar sífilis y el perfil de Torch para descartar la presencia de toxoplasmosis, rubéola, citomegalovirus y virus del herpes, que podrían afectar el desarrollo del producto.

La presión arterial es otro factor que debe verificarse, así como los niveles de azúcar en la sangre. Esta última prueba suele realzarse, además, entre las semanas 24 y 28 para descartar la existencia de una clase de diabetes denominada diabetes gestacional.

Los estudios en el embarazo

Aun cuando lo ideal es planear el embarazo, lo cierto es que en la mayorías de las veces no es así, generalmente la  mujer se da cuenta de que ha quedado preñada por el famoso “retraso”, pero en todo caso lo importante es ponerse en manos de un especialista de forma inmediata.

El doctor Santibáñez menciona que una de las primeras pruebas es un para localizar al embrión, ya que podría tratarse de un embarazo ectópico, es decir, que el saco gestacional no estuviera ubicado en la cavidad uterina sino en las trompas de Falopio, en la cavidad abdominal o en los ovarios.

Por el mismo medio se valora el crecimiento del bebé, para asegurarse de que sea congruente con la fecha de la última regla, y simétrico en sus tres segmentos: cabeza, abdomen y piernas.

Hacia las semanas 11 a 13 del embarazo se recomienda realizar un ultrasonido de segundo nivel para conocer la posible existencia de síndrome de Down, de trisomía 18 y 13 y de otras alteraciones cromosómicas en las pacientes mayores de 35 años, especialmente si tienen antecedentes familiares de riesgo o padecen problemas  cromosómicos.

Si en el ultrasonido se pone de manifiesto algún riesgo, es probable que se indique una amniocentesis, que consiste en tomar una muestra del líquido amniótico. Como éste contiene células de la piel del feto, se pueden cultivar en el laboratorio para realizar un cariotipo, estudio que permite ver y contar los cromosomas del bebé y posibilita hacer un diagnóstico exacto.

Cada trimestre el médico puede pedir diversos estudios de laboratorio, entre éstos biometría hemática, tiempos de coagulación, química sanguínea y examen de orina, para verificar niveles correctos en la sangre, descartar la presencia de anemia y vigilar el correcto funcionamiento del hígado y los riñones. Además, se revisa la presión arterial y que el incremento de peso de la madre sea el adecuado.

Hacia la semana 24 de gestación se debe realizar un estudio que mide la concentración de glucosa en la sangre luego de la ingesta de azúcar. Si la cantidad resulta superior a lo normal, será necesario hacer una curva de tolerancia completa de tres horas para diagnosticar diabetes gestacional.

sumedico.com

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Dormir es fundamental durante el embarazo

Written by embarazo on November 16th, 2010 in Embarazo.

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Dormir es fundamental durante el embarazo

Dormir un número adecuado de horas, durante el embarazo, ayuda a mantener la presión arterial dentro de los niveles considerados normales.

Según una investigación de la Universidad de Washington, y publicada por la revista Sleep, las mujeres embarazadas que dormían menos de cinco horas diarias incrementaron sus probabilidades de desarrollar una preeclampsia; una de las complicaciones más graves que puede sufrir una mujer en el período de gestación.

Para la doctora Michelle Williams, autora del estudio, “si bien dormir menos de esta cantidad puede afectar la salud, el sueño no la única arma para combatir la preeclampsia, ya que la mujer embarazada debe consumir una alimentación equilibrada que incluya frutas, ensaladas, carne y pescado.”

La preeclampsia es una complicación médica del embarazo caracterizada por el aumento de la presión arterial (hipertensión), edema en las extremidades y presencia de proteína en la orina. En casos severos pone en peligro la vida de la madre y del feto.

LATAM: Reporte

publimetro.cl

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