Conducir embarazada

Conducir embarazada exige tomar ciertas precauciones específicas, sobre todo, al comienzo y al final de la gestación

Por MARTA VÁZQUEZ-REINA

Conducir es una actividad habitual para gran parte de las mujeres embarazadas y, en principio, no entraña ningún riesgo adicional al de cualquier otro conductor al volante. Sin embargo, por las condiciones particulares de su estado, las gestantes deben tomar ciertas precauciones para que la conducción no sea molesta y para evitar posibles daños adicionales en caso de accidente cuando circulan. Desde 2006, y a propuesta del Ministerio de Sanidad, el uso del cinturón de seguridad es obligatorio para las gestantes. En este artículo, recogemos la normativa vigente y las recomendaciones profesionales sobre el tema.

Durante el primer trimestre

En el primer trimestre del embarazo, aunque no existen modificaciones extremas en el cuerpo de la gestante, es necesario prestar atención durante la conducción a “los síntomas de esa etapa del embarazo, como los trastornos del sueño, las náuseas y vómitos o el cansancio”. Así lo señala Juan Betancor, ginecólogo y obstetra del Centro Clínico Betanzos. Estas situaciones pueden desviar la atención durante la conducción y elevar el riesgo de posibles siniestros.

Por otra parte, el primer trimestre es la etapa con mayor riesgo de aborto y, por tanto, es aconsejable intentar evitar durante este periodo circular por carreteras o terrenos demasiado irregulares, así como realizar maniobras bruscas al volante que puedan resultar agresivas para el embarazo.

Segundo y tercer trimestre

Durante las siguientes etapas del embarazo, es preciso atender a los cambios en el volumen del abdomen de la mujer embarazada, que pueden provocar dificultades en la conducción. Para disminuir los riesgos en este periodo, los especialistas aconsejan, entre otras pautas, incrementar la distancia entre el asiento de la conductora y el volante a medida que avanza el embarazo y elevar este, si es ajustable, a una posición más alta que el abdomen.

Esta medida de seguridad está destinada a proteger al bebé y a la madre de una posible lesión por la presión del volante sobre el abdomen en caso de siniestro. Es recomendable también para evitar que el airbag que se sitúa en el volante no se despliegue directamente sobre el vientre materno.

Cinturón de seguridad

Hasta el año 2006, el Reglamento de Circulación eximía a las mujeres embarazas del uso del cinturón de seguridad si disponían de un certificado médico en el que constara su situación. Sin embargo, a partir de ese año, tras la modificación del Reglamento y a petición del Ministerio de Sanidad, las embarazadas están obligadas a viajar siempre con el cinturón de seguridad puesto, ya que está constatado que el riesgo para el feto es más elevado si no se utiliza este sistema de seguridad que si se hace.

Distintas investigaciones y estudios han demostrado la mayor incidencia de lesiones del feto e interrupciones del embarazo ante un siniestro de circulación cuando la madre no utiliza el cinturón de seguridad. Por otra parte, las gestantes que no usan este sistema de seguridad se exponen a lesiones en un accidente, como desprendimiento de placenta, ruptura del útero o hemorragia transplacentaria.

Pero además de utilizarlo, las mujeres gestantes deben colocar el cinturón de seguridad del modo más adecuado a su estado. El informe ‘Embarazo y cinturón’, del Real Automóvil Club de España (RACE), señala algunas de las pautas recomendables para que su uso sea lo más eficaz posible durante el embarazo:

• Colocar la banda inferior del cinturón lo más baja posible y ceñida a la pelvis, nunca sobre el estómago ni el vientre.
• La banda diagonal debe situarse entre los dos senos y sobre el esternón, hay que evitar que quede solo en un lateral. Su parte inferior se coloca alrededor del vientre, no por encima.
• La cinta del cinturón no debe quedar holgada.
• Algunos sistemas permiten que el cinturón colocado bajo el vientre no se desplace durante los trayectos en automóvil sin mermar la eficacia del cinturón.

Tres consejos para viajar en coche

1. Viajes largos: deben evitarse tanto durante el primer trimestre como en las últimas semanas, que son las de mayor riesgo. Es conveniente hacer un descanso cada dos horas para pasear y activar la circulación sanguínea.
2. Posición de la conductora: cuando la embarazada conduce, es recomendable que modifique la posición del asiento para mantener una distancia mínima de 20 a 25 centímetros entre el volante y el abdomen y aumentar la separación del airbag frontal.
3. En caso de accidente: aunque carezca de secuelas visibles o aparentes tras la primera impresión, es preciso informar del siniestro al especialista para comprobar que no hay daño interno.

consumer.es

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Una prueba de sangre podría revelar el sexo de un niño poco después de la concepción

Se necesita más trabajo, pero la muestra de sangre podría reducir los procedimientos invasivos, afirman investigadores

Una investigación reciente sugiere que una prueba de sangre podría algún día decir a las madres embarazadas cuál es el sexo de su bebé incluso en el primer trimestre.

Esta prueba sería la primera de su tipo, según los investigadores sudcoreanos.

Recolectaron muestras de sangre de más de 200 mujeres en el primer trimestre del embarazo, y concluyeron que varias proporciones de dos enzimas llamadas DYS14 y GAPDH en la sangre de una mujer embarazada indican si el bebé será niño o niña.

El estudio aparece en la edición de enero de la revista FASEB Journal, publicada por la Federación de Sociedades Americanas de Biología Experimental (Federation of American Societies for Experimental Biology).

“En general, la determinación temprana del sexo fetal se ha llevado a cabo mediante procedimientos invasivos como el muestreo del villus coriónico o la amniocentesis”, señaló el Dr. Hyun Mee Ryu, del departamento de obstetricia y ginecología del Hospital General de Cheil y del Centro de Atención de Salud de las Mujeres de la Facultad de Medicina de la Universidad de KwanDong, en Seúl. “Sin embargo, estos procedimientos invasivos siguen conllevando un riesgo de aborto espontáneo de uno a dos por ciento, y no se pueden realizar hasta la semana 11 del embarazo. Además, la determinación confiable del sexo fetal mediante ultrasonografía no puede llevarse a cabo en el primer trimestre, debido a que el desarrollo de los genitales externos no está completo”, añadió el investigador en un comunicado de prensa de la revista.

“Por tanto, esto puede reducir la necesidad de procedimientos invasivos en las mujeres embarazadas que portan una anomalía cromosómica relacionada con el cromosoma X, y clarificar las lecturas no concluyentes de un ultrasonido”, explicó el investigador.

Se necesita más investigación antes de que estas pruebas estén disponibles en general, apuntaron los investigadores. Pero “este trabajo muestra que es posible predecir el sexo de un bebé incluso en las primera semanas tras la concepción”, apuntó el Dr. Gerald Weissmann, editor jefe de la The FASEB Journal, en el comunicado de prensa.

“Ahora, los padres a veces reciben la información errónea sobre el sexo de su hijo no nacido. Esta prueba seguro resultará útil para resolver cualquier incertidumbre de las observaciones actuales con ultrasonido”, añadió.

healthfinder.gov

Medicina Natural

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Relacionan el estrés a inicios del embarazo con menos bebés de sexo masculino

Las mujeres que estaban en el primer trimestre durante un fuerte terremoto dieron a luz antes y tuvieron más niñas, halla un estudio

Un inicio de embarazo estresante podría reducir las probabilidades de una mujer de dar a luz a un chico, y aumentar su riesgo de parto prematuro, sugiere un estudio reciente.

Los hallazgos que provienen de una investigación sobre cómo el estrés de un terremoto mayor en 2005 afectó a las mujeres embarazadas en Chile sugieren que el embarazo puede ser afectado por la exposición al estrés mismo en lugar de los factores que con frecuencia acompañan o provocan estrés, como la pobreza, apuntaron los investigadores.

Los investigadores analizaron las actas de nacimiento de todos los bebés nacidos en Chile entre 2004 y 2006, más de 200,000 al año. Las actas de nacimiento proveyeron información sobre los bebés y sus madres, que incluía qué tan cerca vivían las madres del epicentro del terremoto, que tuvo una magnitud de 7.9.

En un informe que aparece en la edición del 8 de diciembre de la revista Human Reproduction, los autores del estudio hallaron que la exposición al terremoto durante el tercer mes de embarazo redujo la proporción entre los nacimientos de chicos y chicas.

“Generalmente, hay más nacimientos vivos de niños que de niñas. La proporción entre los nacimientos de niños y niñas es de aproximadamente 51:49. En otras palabras, de cada cien nacimientos, 51 serán chicos. Nuestros hallazgos indican un declive de 5.8 por ciento en esa proporción, lo que se traduciría a una proporción de 45 nacimientos de chicos por cada cien nacimientos, de forma que ahora hay más nacimientos de niños que de niñas. Se trata de un cambio significativo para este tipo de medida”, aseguró en un comunicado de prensa de la revista la Dra. Karine Kleinhaus, profesora asistente de psiquiatría, obstetricia y ginecología, y medicina ambiental en la Universidad de Nueva York.

Este hallazgo podría relacionarse con investigaciones anteriores, que han hallado que los fetos masculinos tienden a crecer más que los femeninos y necesitan más recursos de la madre, y por tanto es más probable que sufran de un aborto espontáneo en momentos de estrés. Además, los fetos masculinos podrían ser menos robustos que los femeninos, y quizás menos capaces de adaptar su desarrollo a un ambiente estresante en el útero.

El estudio también reveló que las mujeres que experimentaron el terremoto en su segundo y tercer mes de embarazo tuvieron embarazos más cortos y eran más propensas a tener bebés prematuros.

En comparación con mujeres en partes de Chile que no fueron afectadas por el terremoto, los embarazos de las mujeres expuestas al temblor de tierra en el segundo mes del embarazo fueron en promedio 1.3 días más cortos, y los embarazos de las mujeres expuestas al terremoto en el tercer mes del embarazo fueron en promedio unos 2 días más cortos, mostraron los hallazgos.

Más de nueve de cada cien mujeres expuestas al terremoto en el tercer mes del embarazo tuvieron un bebé prematuro, un aumento de 3.4 por ciento respecto a la tasa normal de alrededor de seis de cada cien. El efecto fue más notable entre las bebés de sexo femenino, con un aumento cercano al 4 por ciento en los nacimientos prematuros si la madre fue expuesta al terremoto en el segundo mes del embarazo, y un aumento de 3.8 por ciento si ocurrió en el tercer mes.

La exposición al terremoto no tuvo un efecto estadísticamente significativo sobre el riesgo de tener un bebé de sexo masculino prematuro, anotaron los investigadores.

healthfinder.gov

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Tratamientos para hipertensión pueden causar defectos de nacimiento

Un estudio publicado en EE.UU confirma que tratamientos para la hipertensión son causa de defectos de nacimiento cuando se usan durante el segundo y tercer trimestre del embarazo.

Este mes fue publicado, un nuevo estudio realizado por la Agencia para la Investigación y la Calidad del Cuidado de la Salud, en Estados Unidos, que afirma que las mujeres que toman inhibidores de la enzima convertidora de la angiotensina (ECA) para tratar la hipertensión arterial durante su primer trimestre de embarazo corren el mismo riesgo de tener un bebé con defectos de nacimiento, que las mujeres que toman otro tipo de medicación contra la hipertensión o incluso que no toman medicamentos para la presión arterial.

El estudio sugiere que la hipertensión subyacente puede aumentar el riesgo de defectos de nacimiento, en lugar de los medicamentos para la presión arterial tomados durante el primer trimestre de embarazo.

Los inhibidores de la ECA son fármacos ampliamente prescriptos para tratar la hipertensión, la insuficiencia cardíaca y para proteger de las complicaciones causadas por la diabetes. Y se sabe que estos inhibidores aumentan la tasa de defectos de nacimiento en el segundo y tercer trimestres de embarazo.

Este nuevo informe, que examinó más de 465,000 bebés nacidos durante 13 años en la región de Carolina del Norte, desmintió la afirmación de estudios anteriores porque no encontró vínculo entre el uso de inhibidores de la ECA durante el primer trimestre y los defectos de nacimiento. Y afima que los defectos de nacimiento ocurrían en la misma proporción entre todas las mujeres con hipertensión, sin importar los medicamentos usados.

“Aproximadamente la mitad de mujeres en edad de tener hijos y con hipertensión, quedarán embarazadas mientras toman uno o más medicamentos para tratarla. Este informe debería llevar a debates más informados por parte de las mujeres, con asesoramiento de sus médicos, sobre la mejor forma de tratar su hipertensión, especialmente si quedan embarazadas”, dijo la Directora del estudio Carolyn M. Clancy, M.D.

Si bien el estudio no concluyó que la hipertensión sea explícitamente responsable de una mayor cantidad de defectos de nacimiento, los investigadores dijeron que los hallazgos sugieren que la alta presión sea causa de un número más elevado de defectos de nacimiento.

Por lo tanto, tomar medidas para reducir la presión arterial antes del embarazo es lo recomendado, por tanto se sugiere: reducir la ingesta de sodio, dormir lo suficiente, controlar el estrés, limitar el consumo de bebidas alcohólicas y bajar de peso, entre otras.

Reuters Limited

pe.terra.com

Imágenes de Elefantes

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Embarazo sin riesgos

Supervisa los 9 meses con ayuda de los especialistas adecuados.

Hay palabras que tan sólo escucharlas provocan en los padres que esperan un bebé una reacción de temor y deseos de no saber nada sobre los riesgos que existen en ese momento.

Sin embargo, nada mejor que canalizar el amor hacia el pequeño que viene en camino, de forma que el esfuerzo que hacen tanto los papás como el ginecólogo sea efectivo y de este modo, sin importar las condiciones del proceso de gestación que viva la madre, a todos les dará tranquilidad saber que el embarazo está vigilado.

Hay varias situaciones que deben ser comunicados al médico que lleva el control de la gestación, con el fin de evitar alguna discapacidad o padecimientos que comprometan la salud del bebé. María Victoria Cervera, médica genetista del Centro de Rehabilitación Infantil Teletón (CRIT), Estado de México, asegura que hay condiciones de salud en la madre que deben ser notificados a su doctor cómo:

• Si se padece algún tipo de diabetes, en especial Tipo 1.
• Elevada Fenilalanina.
• Hipotiroidismo.
• Infecciones, en especial en el aparato reproductor.
• Problemas con la presión arterial.

Esto con el fin que no ningún factor de riesgo se ignorado en lo que al control del embarazo se refiere, por lo que cualquier enfermedad familiar  tanto de la madre como del padre, debe ser comunicada para que el ginecólogo determine si es algo que deba ser considerado o no para incluirlo tanto el expediente, como en un criterio para monitorear.

¿Y el papá?
La especialista enfatiza que es importante que se haga saber la edad del padre, ya que al momento de la concepción son ambos los que participan de esto: “Los varones que rebasan los 50 años, entran a un grupo en el cual es susceptible que tengan hijos con alguna discapacidad, por esto es significativo que el médico esté al tanto,  así como si hay enfermedades hereditarias en su árbol genealógico o ciertas enfermedades como hemofilias, distrofias musculares o algún tipo de retraso mental”.

El papá juega un papel substancial, lo ideal es que acompañe a su pareja a las citas médicas, además de estar involucrado en los cuidados que se necesitan tener para que el momento tan esperado, que es el nacimiento del crío, sea un evento inolvidable y feliz para todos.

Ya quedaron atrás esas ideas equivocadas acerca que sólo la mujer es quien vive el embarazo como experiencia individual y es la única responsable de mantenerlo con salud, es inestimable tanto para el nuevo integrante de la familia como para su mamá, saber que el padre está comprometido en mantener el bienestar familiar.

El temor a recibir una mala noticia es un pésimo consejero, por lo que en la medida que el ginecólogo tenga mayor información sobre las condiciones en las que el embarazo se desarrolla, la pareja podrá tomar las medidas adecuadas que los alejarán de vivir este proceso tan especial con cierto miedo.

María Victoria Cervera enfatiza que acudir al médico desde antes de la búsqueda del embarazo es el primer paso para el camino de la prevención: “El consumo del ácido fólico es un gran aliado en evitar defectos del cierre del tubo neural, es necesario que sea desde 6 meses antes de la concepción, así como en los meses de gestación, para asegurar que el bebé se desarrolle en un ambiente materno adecuado”.

La mejor bienvenida que se le puede dar al  crío, va más allá de las celebraciones que se organicen por su llegada o el arreglo de las cosas que usará, es sin duda, el cuidado que se tenga durante el control del embarazo que por un lado, será hecho por los especialistas y por otro, el de su familia.

impre.com

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La obesidad antes del embarazo podría aumentar el riesgo de asma del niño
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Un estudio halló que los adolescentes tenían treinta por ciento más probabilidades de sufrir de sibilancia si sus madres eran obesas

Los hijos adolescentes de madres que tenían sobrepeso o eran obesas cuando quedaron embarazadas están en mayor riesgo de síntomas de asma, según un estudio reciente.

Incluyó a casi 7,000 adolescentes de 15 y 16 años de edad que nacieron en el norte de Finlandia entre julio de 1985 y junio de 1986. Los investigadores también observaron la información de salud recolectada de las madres de los adolescentes, que incluía la estatura y el peso antes del embarazo.

Alrededor del diez por ciento de los adolescentes tenían sibilancia, veinte por ciento habían tenido sibilancia en algún momento, seis por ciento tenían asma y diez por ciento habían tenido asma en algún momento. Tras tomar en cuenta varios factores más, los investigadores hallaron que el peso de la madre antes de quedar embarazada tenía un potente efecto sobre el riesgo de sibilancia y asma de un adolescente.

Los adolescentes eran entre veinte y treinta por ciento más propensos a tener sibilancia o antecedentes de sibilancia, o a tener asma o antecedentes de asma, si sus madres tenían un sobrepeso considerable o eran obesas antes del embarazo.

Cada kilo de más (un kilo equivale a 2.2 libras) de peso de la madre en el embarazo se relacionó con un aumento de 2.7 a 3.5 por ciento en el riesgo de sibilancia y asma en los adolescentes, calcularon los investigadores del Colegio Imperial de Londres.

Y tras tomar en cuenta otros factores, los adolescentes con las madres más gordas tenían 47 por ciento más riesgo de sibilancia grave.

El estudio aparece en la edición en línea de la revista Journal of Epidemiology and Community Health.

Los efectos hormonales y metabólicos de tener sobrepeso en el embarazo podrían afectar el desarrollo fetal normal, incluso de los pulmones, sugirieron los investigadores.

healthfinder.gov

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La grasa materna perjudica el desarrollo del embrión

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La exposición de los óvulos a altos niveles de ácidos grasos saturados -comúnmente presentes en los ovarios de las mujeres obesas y las personas con diabetes de tipo II- pone en peligro el desarrollo del embrión, según un nuevo estudio publicado en ‘PLoS ONE’.

La investigación -realizada por investigadores de Amberes, Hull, y Madrid- demostró que los embriones resultantes de los óvulos expuestos a altos niveles de ácidos grasos tenían menos células, alteraciones en la expresión génica y una actividad metabólica alterada: todos indicadores de la reducción de la viabilidad.

Aunque el trabajo se llevó a cabo con óvulos de vacas, los hallazgos podrían ayudar a explicar por qué las mujeres que sufren trastornos metabólicos como la obesidad y la diabetes tienen dificultades para concebir. Estas mujeres tienden a metabolizar mucha grasa almacenada, lo que resulta en altos niveles de ácidos grasos presentes en el ovario, lo que, según investigación, ha demostrado ser tóxico para los óvulo en crecimiento antes de la ovulación.

El investigador principal, el profesor Jo Leroy, de la Universidad de Amberes, afirma que, “es posible inducir en las vacas alteraciones metabólicas muy similares que conduzcan a la reducción de la fertilidad y comprometan la calidad del óvulo; esta es una de las razones por las que los óvulos de la especie bovina son un modelo interesante para la investigación sobre reproducción humana”.

El doctor Roger Sturmey, de la Universidad de Hull y coautor de la investigación, comenta que “estos resultados añaden más peso a las recomendaciones sobre salud pública que hacen hincapié en la importancia de que las mujeres mantengan un peso saludable antes de iniciar un embarazo.” El profesor Leroy añade que “ya se sabía que los altos niveles de ácidos grasos pueden afectar al desarrollo de los óvulos en el ovario, pero esta es la primera vez que hemos podido realizar un seguimiento para mostrar el impacto negativo en la supervivencia del embrión”.

Veerle Van Hort, estudiante de doctorado en la Universidad de Amberes, realizó pruebas a los embriones ocho días después de la fecundación, cuando se habían convertido en lo que se conoce como blastocistos. Uno de los indicadores clave de la viabilidad de los embriones es la actividad metabólica, calculada a través del análisis de lo que consume el embrión de su
entorno y lo que libera de vuelta.

“La mayoría de los embriones viables, los que tienen más probabilidades de resultar en un embarazo exitoso, poseen un metabolismo menos activo, especialmente en relación a los aminoácidos”, explica el doctor Sturmey, y añade que “cuando los óvulos son expuestos a altos niveles de ácidos grasos, los embriones resultantes muestran una aceleración en el metabolismo de aminoácidos y un consumo alterado de oxígeno, glucosa y lactato — todo lo cual indica una deficiente regulación del metabolismo y reducción de la viabilidad”.

“Estos embriones también muestran una mayor expresión de genes específicos relacionados con el estrés celular”, concluye el profesor Leroy, “y a pesar de que los niveles altos de ácidos grasos no impidieron que los óvulos se desarrollaran hasta llegar a la etapa de las dos células, se observó una reducción notable a la hora de convertirse en blastocistos”.

Los investigadores solicitarán más fondos para probar sus resultados en un entorno clínico y para investigar si la exposición de los óvulos a altos niveles de ácidos grasos también puede afectar de manera postnatal.

larazon.es

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Tratamiento de fertilidad no es tan efectivo en mujeres obesas

Por Amy Norton

Las mujeres obesas bajo tratamiento de fertilización in vitro (FIV) serían un 50 por ciento menos propensas que las de peso normal a tener un bebé, sugiere un estudio realizado en Estados Unidos.

Expertos del Brigham and Women’s Hospital evaluaron a 1.700 mujeres.

Las obesas tendían a tener niveles de estrógeno más bajos y a producir menos óvulos para fertilizar normalmente, dos motivos por los que serían menos propensas a tener un bebé por FIV.

Se sabe que la obesidad altera la capacidad de concebir naturalmente. Aun así, “existe gran incertidumbre y debate sobre cómo afecta los resultados de la FIV”, dijo la doctora Divya K. Shah, autora principal del estudio.

Los nuevos hallazgos, agregó la experta, sugieren que “los óvulos de las mujeres obesas no se podrían fertilizar tan bien como los de las mujeres con peso normal”. Cualquiera sea el motivo, “el mensaje” es que las mujeres traten de lograr un peso saludable antes de iniciar la FIV.

Para el estudio, publicado en la revista Obstetrics & Gynecology, el equipo de Shah revisó los registros de 1.721 mujeres tratadas con una ronda de FIV en su centro de atención entre el 2007 y el 2010. Todas utilizaron sus propios óvulos.

El equipo halló que las mujeres obesas eran entre un tercio y un 50 por ciento menos propensas que las mujeres con peso normal a quedar embarazadas, aun tras considerar factores como la edad y la causa de la infertilidad (si era conocida).

De las 1.023 mujeres con peso normal y de unos 36 años de edad, 440 quedaron embarazadas con un solo intento de FIV y 348 (el 34 por ciento) tuvieron un bebé.

La posibilidad de quedar embarazadas y de tener un bebé fue un 50 por ciento más baja en el grupo con obesidad extrema (índice de masa corporal o IMC de 40 o superior).

Las mujeres con obesidad moderada tenían menos posibilidad de tener un bebé que aquellas con peso normal, aunque con una diferencia que no fue estadísticamente significativa.

El estudio, opinó Shah, no demuestra si adelgazar aumentaría la posibilidad de que una mujer obesa quede embarazada y tenga un bebé por FIV.

“Existen pruebas de estudios previos de que adelgazar eleva esa posibilidad sin tratamiento y reduce el riesgo de tener un aborto u otras complicaciones del embarazo”, expresó.

Lograr un peso saludable sería un buen consejo tanto para las mujeres obesas como con bajo peso.

El equipo observó que las participantes con bajo IMC son menos propensas a quedar embarazadas o a tener un bebé que las mujeres con peso normal, aunque, de nuevo, la diferencia no fue estadísticamente significativa.

FUENTE: Obstetrics & Gynecology, julio del 2011

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Embarazo, lactancia e infancia: ¿dieta sin pescado?

La contaminación de algunos pescados con mercurio obliga a buscar alimentos alternativos que suplan los nutrientes beneficiosos de estos (omega-3, proteínas de calidad y vitaminas A y D)

“Una mujer embarazada (60 kg) que ingiera una ración (100 g) de pez espada a la semana superaría la ingesta máxima tolerable de metil-mercurio”, un potente neurotóxico. “Un niño de entre 7-12 años (35 kg) puede consumir solo media ración (50 g) de pez espada a la semana y ningún otro de los pescados grandes (atún, bonito) en esa misma semana”. Estas son algunas de las estimaciones que llevaron al Comité Científico de la Agencia Española de Seguridad Alimentaria y Nutrición (AESAN) a emitir un “Informe en relación a los niveles de mercurio establecidos para los productos de la pesca”. Las mujeres embarazadas y los niños pequeños (hasta 12 años) son los grupos de población más vulnerables y sobre los que la máxima autoridad sanitaria española emite limitaciones en las recomendaciones de consumo de pescados azules para evitar el riesgo de superar la ingesta máxima de contaminantes como el mercurio en su forma más tóxica, el metil-mercurio. Al ser el pescado azul un alimento esencial de una dieta saludable, por la variedad de nutrientes beneficiosos que contiene (proteínas de alto valor biológico, buena proporción de ácidos grasos omega-3 y escasa de ácidos grasos saturados, vitaminas A y D), cabe pensar en alimentos alternativos que sustituyan al pescado azul, en particular, durante los periodos en los que no se aconseja el consumo de ciertas especies.

Por MAITE ZUDAIRE

¿Dieta sin pescado?

En el informe, la AESAN se centra en no recomendar en ciertas etapas de la vida, como el embarazo, la lactancia y la niñez (hasta los 3 años), el consumo de algunas especies de pescado azul, como pez espada, tiburón, atún rojo (Thunnus thynnus) y lucio, variedades que por su gran tamaño acumulan en los tejidos metales pesados como el mercurio, incluida su forma más tóxica, el metil-mercurio. Este se disuelve de forma fácil en la grasa, llega hasta el embrión durante el embarazo y puede provocar alteraciones en su desarrollo neuronal, así como en niños de corta edad. Por ello, para los pequeños hasta 12 años, la autoridad sanitaria limita el consumo a 50 gramos a la semana, o 100 gramos cada dos semanas, y aconseja no consumir ninguno de los pescados de esta categoría en ese periodo.

No obstante, el Comité Mixto FAO/OMS de expertos sobre los riesgos y beneficios del consumo de pescado subrayó en enero de 2010 la importancia de reconocer tres beneficios del consumo de pescado, como fuente de energía, proteínas y una amplia gama de nutrientes esenciales (ácidos grasos omega-3, vitamina A, D) para muchas personas. Destacan también los beneficios del consumo de pescado en la reducción de mortalidad por enfermedad coronaria para la población adulta en general y el beneficio del desarrollo neurológico de los bebés cuyas madres embarazadas y lactantes han consumido pescado en estos periodos.

• Ácidos grasos omega-3. Según el informe, no hay necesidad de evitar el consumo de todo tipo de pescado azul. Las especies de pequeño tamaño, como anchoas, sardinas, chicharros y verdeles de ración, son la alternativa a los pescados azules de mayor tamaño. A esta propuesta de variar el tipo de pescado en el menú semanal, se sumará la de tomar un puñado de nueces a diario (4-6 unidades o 25 gramos de peso neto). Estos son los únicos frutos secos que contienen ácidos grasos de la serie omega-3, en concreto, ácido alfa-linolénico. El organismo es capaz de convertir este en EPA y, en menor medida, en DHA, ambos ácidos grasos omega-3 naturales en la grasa de los pescados azules. Los ácidos grasos omega-3 tienen un papel demostrado en la prevención de las enfermedades cardiovasculares y un efecto antiinflamatorio. El DHA contribuye al desarrollo normal del cerebro y de los ojos de los fetos, lactantes y niños pequeños, así como al desarrollo visual del niño.

• Proteínas de alto valor biológico. Una ración de pechuga de pollo de 125 gramos (peso limpio) proporciona, al igual que el pescado, proteínas de alta calidad y apenas grasa saturada. El huevo es el alimento de origen animal con el mejor perfil proteico, por lo que también sirve como alternativa en las distintas comidas del menú semanal. Si se opta por una alimentación vegetariana, la combinación de leguminosas y cereales garantiza la calidad proteica, así como el consumo regular de soja y derivados, una legumbre que contiene en una proporción idónea todos los aminoácidos esenciales para que el organismo forme proteína humana.

• Vitaminas A y D. De nuevo, los pescados azules pequeños, como el boquerón, la caballa o las sardinas, proporcionan dosis seguras de estas vitaminas liposolubles, en las cantidades habituales en las que se comen. Las verduras de hoja (acelga, berro, espinaca), y aún más la zanahoria, la calabaza, el boniato o frutas como el mango y los orejones de albaricoque, son fuente de vitamina A y de beta-caroteno, una sustancia que el organismo transforma en vitamina A conforme lo precisa. El menú durante el embarazo, el amamantamiento y los primeros años de vida del niño deberá incluir estos alimentos como fuente natural de estas vitaminas, sobre todo, si se limita el consumo de pescados. Además, durante el buen tiempo, es apropiado tomar el sol con precaución unos minutos para que el organismo tenga oportunidad de fabricar vitamina D. En bebés, son suficientes las exposiciones cortas de 15 minutos a la luz del sol varias veces por semana y, en personas adultas, 30 minutos al día en cara y brazos.

consumer.es

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Cuánto y qué comer durante un embarazo para evitar sobrepeso u obesidad

En las últimas décadas se ha experimentado en nuestro país un significativo incremento del sobrepeso y obesidad en mujeres en gestación. Dieta equilibrada, preparación prenatal del peso y aumento de algunos nutrientes es la clave.

Durante  el embarazo se combina una serie de factores que contribuyen a un rápido y exagerado aumento de peso, principalmente porque para la mujer ésta es una etapa en la que se permite disfrutar de los alimentos y comidas favoritas casi sin restricción. Adicional a esto, la familia, pareja y amistades regalonean a la futura madre e incitan a que aumente la cantidad de lo que come, ya que persiste el mito que “debe hacerlo por dos”.

Daniela Sarmiento, académica de la Escuela de Nutrición y Dietética de la Universidad Andrés Bello, comenta que esto en estricto rigor no es tan errado, ya que está comprobado por estudios que durante la gestación se produce un aumento importante en el requerimiento de nutrientes que son esenciales para el adecuado crecimiento y desarrollo del feto.

¿Cómo saber qué y cuánto debe comer una mujer embarazada? La clave está en la combinación de una alimentación atractiva, con una óptima calidad nutricional, dada por el consumo de preparaciones y/o alimentos que entreguen nutrientes fundamentales como calcio, hierro, zinc y ácido fólico. “Es muy importante, además,  que la mujer se prepare en el período preconcepcional, es decir,  si tiene sobrepeso, debe disminuir o tratar de llevarlo a la normalidad, y a la inversa, si le falta peso, debe tratar de recuperar el déficit”, sostiene la nutricionista.

Aumento de peso ideal

Uno de los aspectos más importantes para esta etapa de una mujer son las recomendaciones para un óptimo incremento del peso mensual. Estas se basan en el peso con que se inicia el embarazo o preconcepcional y el aumento de peso a través de las semanas transcurridas durante la gestación, por lo tanto, es individual a cada madre. “Este incremento contempla 4 kilos de grasa para el período de lactancia que las mujeres obesas no necesitan acumular, mientras que las delgadas sí lo necesitan”, dice.

Mientras que las mujeres bien nutridas, que tienen una dieta variada y equilibrada, con un bajo nivel de actividad física, pueden aumentar de peso en forma normal sin modificar la dieta que habitualmente consumían previo a la gestación, 10 a 13 kilos hasta el final del embarazo, mientras que las obesas solo 7 kilos y las enflaquecidas hasta 18 kilos.

Dieta balanceada

Por su nivel de importancia y debido a que apoya el crecimiento fetal desde el primer trimestre, se considera que con 10 gramos de proteínas extras/día una mujer en gestación satisface las necesidades provocadas por el embarazo. Las vitaminas y minerales en general se encuentran en cantidades adecuadas en una dieta balanceada.

Pero lo que sí están aumentadas son las necesidades de hierro durante la gestación, por el aumento del volumen sanguíneo, la transferencia de hierro al feto y el depósito en nuevos tejidos y placenta. Se requieren alrededor de 1.000 mg durante los 9 meses; aunque este requerimiento es mayor en el 2° y 3° trimestre, período en el cual no pueden ser aportados por la alimentación la que se hace insuficiente.

Se recomienda también la ingesta de calcio sea de 1 a 2 g/día. “En este sentido, la principal fuente dietética es la leche de vaca y sus derivados; un litro de leche aporta 1.2 g, lo que satisface las necesidades del embarazo y la lactancia”, subraya la nutricionista. Según comenta la académica de la UNAB, algunos estudios asocian una baja ingesta de calcio a hipertensión inducida por el embarazo, complicación frecuente, de alto riesgo materno y perinatal, y de parto prematuro.

universia.cl

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Altas temperaturas pueden causar daños a las mujeres embarazadas

Tienen más posibilidad de sufrir deshidratación e hinchazón de piernas, por lo que la Secretaría de Salud les recomienda que estén siempre bien hidratadas, no se expongan a las altas temperaturas por tiempos prolongados y usen ropa y calzado cómodo.

Las altas temperaturas ambientales pueden tener consecuencias negativas en las mujeres embarazadas, como deshidratación o alteraciones en la sangre, debido a los cambios hormonales y al mayor esfuerzo para realizar sus actividades cotidianas.

Rodrigo Ayala Yáñez, subdirector de Intercambio y Extensión Académica del Instituto Nacional de Perinatología, explicó que las altas temperaturas generan una dilatación de arterias y venas, estancando el líquido en las extremidades inferiores.

A través de un comunicado, señala que esa situación produce cambios en la vascularidad, debido también a que el crecimiento del útero gestante comprime los vasos que van hacia las piernas, dificultando que el líquido regrese hacia la parte central del cuerpo y al corazón, ocasionando hinchazón de piernas, formación de estrías o inflamación evidente de venas.

Explica que la falta de líquidos puede ocasionar que la sangre se haga un poco espesa y eso repercuta en la placenta, “porque la sangre debe tener suficiente volumen para pasar sangre y líquidos al feto”.

Refiere la información que en esta etapa, la mujer es más proclive a cuadros de hipotensión o disminución de la presión arterial, acompañada de hinchazón de piernas, debilidad, mareos y desmayo, sobre todo cuando tiene cambios bruscos de temperatura.

Por ello, subrayó el especialista, es importante que mantengan un balance de líquidos y estén siempre hidratadas con agua natural o bebidas adicionadas con electrolitos.

Y es que si esas alteraciones se mantienen por mucho tiempo, puede haber problemas serios en el funcionamiento renal, porque al no generar suficiente sangre, tampoco hay buena filtración de este líquido al riñón.

También disminuye la micción aumentando la posibilidad de infecciones urinarias, debido a que el simple flujo de orina arrastra los agentes infecciosos.

Precisó el subdirector de Intercambio y Extensión Académica del Instituto Nacional de Perinatología, que tienen más riesgo de sufrir alteraciones por las altas temperaturas ambientales quienes están en el tercer trimestre de embarazo porque el volumen del útero les implica mayor esfuerzo y la sudoración profusa conlleva a deshidratación.

La mujer en el primer trimestre de embarazo está expuesta a golpe de calor con deshidratación, desmayo y disminución de la cantidad de sangre que llega a los tejidos, incluido el embrión, lo cual puede alterar el curso del embarazo o pérdida del producto.

radioformula.com.mx

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Evitan embarazos alteraciones hormonales por obesidad afirma experto

Elizabeth Rodríguez Mora

MÉXICO (Notimex).- Debido a las alteraciones hormonales que provoca la obesidad en las mujeres muchas sufren infertilidad, pues 75 por ciento de las adultas jóvenes registran algún grado de sobrepeso u obesidad, incluso severa, señaló el especialista Jesús Montoya Ramírez.

En entrevista con Notimex, el también titular de la Clínica del Manejo Multidisciplinario de la Obesidad del Centro Médico Nacional ’20 de Noviembre’ del ISSSTE, dijo que las adolescentes presentan graves trastornos en su órgano reproductivo como la patología de ovario poliquístico.

Indicó que otra alteración en las jóvenes es sobreproducción de hormona masculina, a consecuencia, entre otras cosas, de la grasa que almacenan en su organismo; sin embargo, aclaró que más de 80 por ciento de las mujeres que adelgaza logra embarazarse.

‘En México, 75 por ciento de las mujeres en etapa reproductiva tienen sobrepeso u obesidad, factores que, en los últimos años se han comprobado estar asociados a la infertilidad, y si logran quedar embarazadas el sufrir obesidad es un grave riesgo para desarrollar enfermedades mortales para ellas y el bebé como preclampsia o diabetes gestacional’, advirtió.

En el marco del Día de la Madre, que se festeja el 10 de mayo en el país, el también cirujano bariatra informó que el sobrepeso y la obesidad influyen en la fertilidad de una mujer dependiendo la edad en la que se presente.

Explicó que las niñas adolescentes con obesidad tienen alteraciones hormonales que impiden el desarrollo normal de los ovarios, en relación a una patología que se llama ovario poliquístico.

Lo que sucede es que se forma una capa externa en el ovario muy dura que los óvulos no pueden romper, se acumulan dentro del ovario y se forman quistes, al no expulsarse los óvulos del ovario, la mujer no tiene células que puedan ser fecundadas, detalló Montoya Ramírez.

El experto del Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado (ISSSTE) dio a conocer que otras alteraciones en las adolescentes son menstruaciones irregulares, como es que no se presente por meses o por el contrario antes de los 28 días y en ambos casos con prolongado sangrado y abundante.

Lo anterior, con el ovario poliquístico y el elevado depósito de grasa, condiciona que la mujer produzca más una zona hormonal que se llama cortisal, la cual es la base de la hormona masculina progesterona.

Montoya Ramírez expuso que en el caso de las pacientes adultas, ellas se acostumbran a tener alteraciones que consideran normales, por lo cual no se atienden, por lo que cuando deciden ir al ginecólogo presentan problemas más graves que les impiden embarazarse e incluso asisten a tratamiento para la fertilidad.

‘La obesidad siempre representa un problema grave y embarazarse con sobrepeso u obesidad es muy peligroso por los riesgos para la madre y el hijo, además del riesgo para cualquier intervención quirúrgica como trombolismo pulmonar, retienen líquido y sufren depresión’, dijo.

El galeno afirmó que bajar de peso además de facilitar el embarazo en las mujeres, evita desarrollar otras enfermedades como diabetes mellitus tipo 2, hipertensión y cánceres, así como problemas ortopédicos como graves daños en la cadera y rodillas, entre otras.

Refirió que en la clínica multidisciplinaria a su cargo en el Centro Médico de alta especialidad del ISSSTE se ofrecen diversas opciones quirúrgicas para solucionar el problema de la obesidad severa.

En el caso de adolescentes, precisó, están autorizados métodos temporales como el balón intragástrico y la banda gástrica; y también para adultas jóvenes que deseen embarazarse, pero si sufren una obesidad severa, con un Indice de Masa Corporal por arriba de 45 puntos, es más recomendable un by pass gástrico, que es un método más agresivo y permanente.

Abundó que en la Clínica de Fertilidad se envían al año por lo menos a 12 pacientes que requieren de tratamientos para adelgazar y que desean un embarazo; 80 por ciento de ellas lo logran después de controlar su peso.

En el servicio multidisciplinario para el tratamiento de la obesidad del ISSSTE se opera a cuatro pacientes, hombres y mujeres por semana, y se dan 30 consultas externas, además de que existe una importante interrelación con la Clínica de Fertilidad desde hace cuatro años.

yucatan.com.mx

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Los pediatras instan a una mejor protección contra sustancias químicas

Según los expertos, los niños y las embarazadas no están protegidos adecuadamente contra compuestos peligrosos

Por Maureen Salamon
Reportero de Healthday

LUNES, 25 de abril (HealthDay News/HolaDoctor) — Una declaración de posición de la Academia Estadounidense de Pediatría sostiene que la política de gestión de sustancias químicas de los EE. UU. necesita una revisión total porque no protege adecuadamente a los niños y a las mujeres embarazadas, que son más susceptibles a las sustancias peligrosas.

Los pediatras aseguran que, desde la sanción de la Ley de Control de Sustancias Tóxicas (Toxic Substance Control Act, TSCA) en 1976, se han desarrollado decenas de miles de sustancias químicas nuevas para uso extendido con poca o ninguna supervisión ni pruebas, y la ley misma nunca se ha actualizado realmente.

En realidad, la política actual… virtualmente es inútil”, según el Dr. Jerome Paulson, autor de la declaración y director médico del Instituto de Defensa de la Salud Infantil del Centro Médico Pediátrico Nacional en Washington, D. C.

La reciente queja sobre sustancias como el bisfenol A, una sustancia química utilizada durante décadas en botellas de plástico para beber que podrían desencadenar problemas neurológicos en los niños, demuestra la incapacidad de la política para tener en cuenta poblaciones vulnerables, anotó Paulson.

“Durante los últimos años, hemos tenido algo así como ‘la sustancia tóxica del mes’”, dijo. “¿Por qué no se analizan estas sustancias antes de que lleguen al mercado para que podamos saber si no es probable que hagan daño al ambiente o a los seres humanos?”.

La declaración de posición aparece en línea el 25 de abril antes de la edición impresa de la edición de mayo de la revista Pediatrics.

En cumplimiento con la TSCA, las empresas deben revelar cualquier peligro conocido de las sustancias químicas utilizadas en la fabricación de productos para el consumidor, pero a diferencia de los laboratorios farmacéuticos, no se les exige realizar pruebas antes de la comercialización ni hacer un seguimiento posterior. Paulson y otros aseguraron que el sistema funciona como disuasión para que las empresas aprendieran más acerca de las sustancias porque cualquier problema encontrado tendría que ser remediado a expensas de la empresa.

“No hay requisito mínimo de datos. En serio, recompensa la ignorancia”; aseguró la Dra. Megan Schwarzman, científica investigadora de la Facultad de salud pública de la Universidad de California en Berkeley.

“La gente piensa que existe alguna supervisión general de las sustancias químicas en los productos y si son seguros, pero no es así”, agregó Schwarzman. “Necesitamos lograr que los fabricantes comprueben la seguridad y la eficacia de sus productos antes de que se comercialicen”.

Los siguientes son algunos de los cambios que sugiere la AAP:

* Los fabricantes deberían ser responsables de desarrollar información sobre las sustancias químicas que comercializan.
* La Agencia de Protección Ambiental de los Estados Unidos debería tener la autoridad para exigir datos sobre seguridad adicionales de una sustancia química y limitar o suspender su comercialización cuando exista un alto grado de sospecha acerca de su seguridad.
* El gobierno federal debería ofrecer fondos para evaluar los efectos de las sustancias químicas sobre la salud de los niños. Las investigaciones deberían incluir los efectos sobre la reproducción y el desarrollo.

Paulson aseguró que comprobar que una sustancia química sea perjudicial más allá de cualquier duda razonable es “un estándar demasiado elevado sobre la seguridad y la salud… por lo que debería haber un estándar razonable sobre el que todos podamos estar de acuerdo que solo exija algo de evidencia sobre los perjuicios o el potencial de los mismos”.

No se logró una declaración de algún vocero de la EPA.

En los EE. UU. se utilizan más de 80,000 sustancias químicas en aplicaciones comerciales, según la declaración, de las cuales unas 3,000 se consideran como “volumen de alta producción” porque son importadas al país en millones de toneladas al año. Al comienzo de esta década, se produjeron o importaron a los EE. UU. cerca de 12 mil millones de toneladas (27 billones [trillions] de libras) de sustancias químicas al año, según la declaración de la EPA.

Aún así, durante los últimos 35 años, desde la promulgación de la ley, la TSCA se ha utilizado para regular únicamente cinco sustancias químicas peligrosas, entre ellas el asbesto, la dioxina y los bifenilos policlorados (PCB).

La TSCA es tan ineficaz que hizo falta una ley distinta del Congreso para enmendarla de modo que la EPA pudiera regular el asbesto, una de las sustancias tóxicas más peligrosas”, decía la declaración de política.

Recientemente han surgido preocupaciones sobre sustancias como ignífugos, que se utilizan para fabricar desde colchones para cunas hasta sillas para automóvil y se relacionan con problemas de fertilidad y de hormonas tiroideas, así como de compuestos orgánicos volátiles (COV), que se hallan en pinturas y pegamentos y se relacionan con mareo, trastornos de la visión y problemas de memoria.

“Identificamos muchas sustancias como potencialmente perjudiciales para los niños ante todo por sus efectos para el desarrollo”, señaló Schwarzman. “Cada vez contamos con más evidencia científica sobre los efectos en la infancia, y potencialmente para toda la vida, durante estas ventanas de tiempo críticas y durante el embarazo”.

Paulson anotó que los niños y las mujeres embarazadas no se pueden usar en experimentos para medir la seguridad de los medicamentos, aunque las pruebas con animales y con cultivos celulares humanos pueden indicar toxicidad en estos grupos.

Schwarzman se muestra optimista de que incrementar la atención sobre el problema estimulará al Congreso, que tiene jurisdicción sobre la TSCA, a impulsar cambios legislativos a pesar de los problemas con los fabricantes.

“Por supuesto, habrá resistencia al cambio, sobre todo porque cualquier cosa que hagamos le costará dinero a las empresas”, dijo. “Pero el costo de no hacer nada es elevado”.

healthfinder.gov

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Mitos y verdades: consejos para quedar embarazada

Es común escuchar recomendaciones para mejorar las posibilidades de un embarazo, sin embargo ¿afecta realmente el cigarrillo, el estrés, el sobrepeso y las distintas posiciones luego de tener relaciones? ¿es verdadero o falso?

Roberto Coco, director médico Fecunditas, Instituto de Medicina Reproductiva, sostuvo que “el problema con los mitos es que ocultan verdades; lo que lleva a que la gente se cuide de algunas conductas que en verdad no está demostrado que afecten la capacidad reproductiva y no se cuide de los malos hábitos como fumar o alimentarse mal, situaciones que sí pueden demorar la concreción de un embarazo”.

Para despejar dudas y tomar conciencia, el profesional emitió una lista con los principales mitos y verdades que hay que tener en cuenta al momento de buscar un embarazo.

* No fumar mejora las posibilidades de lograr un embarazo: VERDADERO

Estudios recientes revelaron que fumar afecta directamente la fertilidad de varones y mujeres. De acuerdo a un informe de la Asociación Médica Británica, el cigarrillo disminuye un 40% las posibilidades de quedar embarazada en cada ciclo menstrual y, en el caso de los hombres, afecta la calidad espermática.

Indican que, del mismo modo, la respuesta a los tratamientos de fertilidad disminuye.

Por su parte, desde la Universidad de California apuntan que las parejas fumadoras tienen 4 veces menos posibilidades de lograr un embarazo y señalan que el tabaco está asociado a los desarreglos hormonales femeninos.

* No tomar café mejora las posibilidades de lograr un embarazo: FALSO

Si bien es cierto que la cafeína no es saludable para el organismo y que siempre es recomendable reducir el consumo de sustancias nocivas a la hora de buscar un embarazo, lo cierto es que no se pudo establecer, hasta el momento, una relación directa entre el café y la disminución de la fertilidad.

En 1990 una investigación realizada en la Universidad de Harvard examinó las consecuencias del consumo de bebidas con cafeína en mujeres que buscaban un embarazo y concluyó que tuvo muy poca influencia en el tiempo que demoraron en concebir.

De modo que la evidencia no resulta concluyente como para recomendar a las mujeres abandonar el consumo de café durante la búsqueda de un embarazo.

* Bajar de peso cuando hay sobrepeso mejora las posibilidades de lograr un embarazo: VERDADERO

El sobrepeso y la obesidad afectan la fertilidad tanto de hombres como de mujeres. En las mujeres puede verse alterada su función hormonal y su ciclo menstrual. Además, la obesidad aumenta la posibilidad de padecer diabetes, que también afecta negativamente la posibilidad de lograr un embarazo.

Un informe holandés publicado en la revista Human Reproduction coincide con un estudio realizado por la Sociedad Argentina de Medicina Reproductiva al indicar que una mujer obesa tiene un 26 por ciento de posibilidades de quedar embarazada frente al 45 por ciento en una mujer con una masa corporal adecuada.

Otro estudio reciente publicado en esa prestigiosa revista médica detalla que no solamente las mujeres obesas con alteraciones en su ciclo menstrual ven reducida su fertilidad, sino también aquellas que tienen un ciclo menstrual regular.

Indican que por cada unidad por encima de 29 en el índice de masa corporal la posibilidad de quedar embarazada disminuye un 4 por ciento, mientras que un índice de masa corporal entre 35 y 40 representa una disminución de la fertilidad de entre el 26 y el 43 por ciento.

* Evitar el estrés mejora las posibilidades de lograr un embarazo: VERDADERO

El estrés afecta la fertilidad de hombres y mujeres. Fue demostrado por varias investigaciones que el estrés genera lo que se conoce como “amenorrea hipotalámica”. Es que es el cerebro el que regula la función hormonal que a su vez impulsa la ovulación cada mes.

Así, un nivel alto de cortisol, dado por el estrés, afecta directamente la liberación de las hormonas necesarias para la ovulación.

Reducir el estrés en la vida cotidiana, disminuye el nivel de cortisol y reestablece la normal ovulación, cuando no son otras las causas de la anovulación.

* Luego de una relación sexual permanecer acostada boca arriba con las piernas flexionadas facilita la llegada de los espermatozoides a las trompas: FALSO

Una vez que se produce la eyaculación en el interior de la vagina, los espermatozoides llegan a las trompas en cuestión de segundos.

Es cierto que casi las tres cuartas partes del semen saldrá fuera de la vagina luego de la relación, pero eso no afectará la posibilidad del embarazo.

De modo que no es importante la posición de la mujer o el hombre en tanto que la eyaculación se produzca dentro de la vagina.

terra.com.ar

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Una prueba no invasiva podría identificar al síndrome de Down en una etapa temprana

Investigadores señalan que un simple análisis podría convertirse algún día en una práctica rutinaria del embarazo

Por Steven Reinberg
Reportero de Healthday

DOMINGO, 6 de marzo (HealthDay News/HolaDoctor) — Investigadores señalan que un simple análisis de sangre podría algún día ofrecer una forma segura de detectar el síndrome de Down.

En un pequeño estudio, un análisis de sangre experimental identificó una mutación genética asociada con el síndrome de Down con una precisión de 100 por ciento, de acuerdo con científicos chipriotas.

“El síndrome de Down es un defecto congénito común, y la incidencia del síndrome de Down es de uno por cada 600 nacimientos en todas las poblaciones”, apuntó el investigador principal Philippos Patsalis, director ejecutivo médico del Instituto de Neurología y Genética de Chipre en Nicosia. “Este síndrome se debe a un cromosoma 21 adicional, que conduce al deterioro físico y mental”

“Con nuestro método podemos identificar los [embarazos] normales o de síndrome de Down”, apuntó Patsalis.

Actualmente, el síndrome de Down se diagnostica a través de dos procedimientos invasivos, la amniocentesis o el muestreo de vellosidades coriónicas. Estas pruebas, aunque tienen una precisión de 80 por ciento, conllevan un riesgo de entre uno y dos por ciento de aborto espontáneo, y sólo una de cada diez mujeres embarazadas opta por hacérselas, señaló.

La nueva prueba elimina el riesgo de aborto espontáneo, apuntó Patsalis.

También puede identificar el síndrome de Down en la semana 11 del embarazo, con tiempo suficiente para que una mujer decida interrumpir su embarazo si así lo desea, apuntó Patsalis.

Aunque el síndrome de Down varía en gravedad, causa normalmente alguna discapacidad intelectual y rasgos faciales distintivos. También son comunes los defectos cardiacos y otros problemas de corazón, según March of Dimes. Las madres de más edad también son más propensas a tener bebés con síndrome de Down.

Las personas que tienen síndrome de Down, también conocido como trisomía 21, llevan tres copias del cromosoma 21, en lugar de dos.

Para el estudio, publicado en línea el 6 de marzo en Nature Medicine, Patsalis y colegas tomaron muestras de sangre de mujeres embarazadas y de madres de bebés sanos y con síndrome de Down. En cada caso, la prueba indicó rápidamente la variación cromosómica, identificando 14 casos de síndrome de Down y 26 fetos normales, según los autores del estudio.

Si otros ensayos de mayor tamaño confirman los resultados, la prueba podría convertirse en una práctica estándar, apuntó Patsalis. “El costo es mucho menor que el de los procedimientos invasivos”, destacó. “Estimamos que podemos introducir esta prueba en la práctica clínica en un par de años”.

El Dr. Brian Skotko, asociado clínico de genética del Hospital Infantil de Boston y vocero de la Sociedad Nacional del Síndrome de Down, señaló que este estudio tiene repercusiones profundas sobre la incidencia del síndrome de Down.

Con esta nueva prueba, las mujeres sabrán si su bebé tiene síndrome de Down antes de que se note su embarazo, destacó Skotko. “Así que podrán tomar una decisión muy personal, sin que nadie se dé cuenta”, destacó.

Al destacar que la mayoría de sus pacientes de síndrome de Down dicen tener una vida plena, Skotko apuntó que “la inmensa mayoría de las familias dicen que no pueden imaginar su vida sin su familiar con síndrome de Down”.

healthfinder.gov

Malnutrición de gestante o del bebé puede generar problemas cognitivos

Feto requiere nutrientes que intervienen en su formación, desarrollo y crecimiento de sus órganos.

“En los primeros meses de la gestación se da la multiplicación de las neuronas y otras células del cerebro del bebé. Si por alguna razón no hay una adecuada nutrición, las células no se multiplican y el cerebro no crece apropiadamente”, explica Álvaro Izquierdo Bello, docente y neurólogo pediatra.

Más adelante, las células tienen que madurar y hacer conexiones. Si hay falencia de nutrientes, no se da la comunicación, la unión entre ellas ni el proceso de mielinización, que permite la transmisión de impulsos nerviosos.

Cabe anotar que la desnutrición también es una consecuencia de enfermedades o condiciones que presenta la madre antes o durante el embarazo. Casos que deben ser valorados por un médico.

En la infancia

El desarrollo del cerebro, en un 90 por ciento, culmina a los 5 años de edad. Pero el periodo crítico de su proceso evolutivo y de formación es hasta los 2 o 3 años del niño.

Si en esta etapa hay una deficiencia de nutrientes esenciales para su formación, por tiempo prolongado, “se producen problemas en el desarrollo cognitivo y de aprendizaje en el futuro. Luego, si se hace una rehabilitación nutricional en niños mayores, esta no tendrá la misma eficiencia que tiene en los menores de 3 años”, señala Ángela María Rodríguez, nutricionista y dietetista del Centro Colombiano de Nutrición Integral (Cecni).

Estas circunstancias conllevan a un desbalance en los aportes, comprometiendo las reservas, las funciones vitales y el desarrollo del niño. Por ejemplo, especialistas de la Universidad de Bristol (Reino Unido) comprobaron que una dieta alta en grasas y azúcares durante los primeros años de vida podría afectar el desarrollo del coeficiente intelectual de los niños.

Asimismo, una inadecuada alimentación prolongada durante el periodo crítico del crecimiento cerebral puede ocasionar atrofia del desarrollo neuronal, retardo mental, deficiencias en el desarrollo cognitivo, visual y de aprendizaje y, por ende, coeficientes intelectuales reducidos. Además, problemas de atención, hiperactividad, dificultades motoras y, más adelante, fallas en procesos mentales superiores, como razonamiento abstracto, síntesis y análisis.

Sustancias para un cerebro sano

Omega 3 : presente en pescados como el atún, el salmón, el bacalao y la trucha.

Omega 6: aceites vegetales. Hierro: lo contienen el hígado, la carne, el pescado, las aves y la yema del huevo. Taurina: presente en la carne, los productos lácteos y el pescado. Colina: está en la yema de huevo, el hígado, la carne, la leche y los cacahuates.

Zinc: mineral presente en carnes de res, cerdo, cordero y pescado. Ácido fólico: está presente en granos, legumbres, frutas cítricas, hortalizas de hojas verdes y carnes.

Karen Johana Sánchez
Redactora ABC del bebé

eltiempo.com

Comer menos al inicio del embarazo deteriora el desarrollo del cerebro del feto

MADRID, 18 (EUROPA PRESS)

Comer menos durante inicios del embarazo deteriora el desarrollo cerebral en un modelo de primates no humanos, según un estudio de la Universidad de Texas en San Antonio (Estados Unidos) que se publica en la revista ‘Proceedings of the National Academy of Sciences’ (PNAS).

Los investigadores descubrieron una menor formación de conexiones entre las células, la división celular y las cantidades de factores de crecimiento en los fetos de madres alimentadas con una dieta reducida durante la primera mitad del embarazo.

Los investigadores apuntan que las fases del desarrollo cerebral del modelo de primates no humanos son muy parecidas a las de los fetos humanos. Una investigación previa en esta área se realizó en ratas.

Según explica Peter Nathanielsz, “esta es una ventana de tiempo crítica en la que nacen muchas neuronas además de células de soporte del cerebro”. Los autores compararon dos grupos de madres de babuinos del Centro de Investigación Nacional de Primates en San Antonio. Un grupo comía lo que quería durante la primera mitad del embarazo mientras que en el otro grupo se comía un 30 por ciento menos, un nivel de nutrición similar al que siguen muchas embarazadas en Estados Unidos, según los autores.

Laura Cox, una de las autoras del estudio, señala que el trabajo permitió determinar que el ambiente nutricional tiene un impacto sobre el cerebro fetal en los niveles celulares y moleculares. “Descubrimos desregulación de cientos de genes, lo que indica que la nutrición juega un importante papel durante el desarrollo fetal al regular la maquinaria celular básica”, señala Cox.

El estudio es una demostración más de la importancia de la buena salud y la dieta de la madre y apoya la visión de que las dietas pobres durante el embarazo pueden alterar el desarrollo de los órganos fetales, en este caso el cerebro, de formas que tendrán efectos sobre la descendencia, posiblemente reduciendo el cociente intelectual y predisponiendo a problemas de conducta.

Los resultados también fuerzan a una revisión de la noción de que durante el embarazo la madre puede proteger al feto de desafíos dietéticos como una nutrición pobre.

europapress.es

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En un estudio sobre fertilización in vitro, la transferencia de embrión único superó a la de embrión doble

El procedimiento que usa un embrión tuvo cinco veces más probabilidades de lograr el nacimiento de un bebé sano

MIÉRCOLES, 22 de diciembre (HealthDay News/HolaDoctor) — Un equipo internacional de expertos ha hallado que las mujeres que se someten a fertilización in vitro (FIV) tienen cerca de cinco veces más probabilidades de dar a luz a un solo bebé sano luego de la implantación de un solo embrión que las mujeres que deciden que se les implanten dos a la vez.

El hallazgo proviene de un análisis de datos sobre cerca de 1,400 mujeres que participaron en uno de ocho estudios distintos sobre transferencia de embriones. Cerca de la mitad de las mujeres se sometieron a procedimientos de transferencias de un solo embrión, mientras que la otra mitad se sometió a un procedimiento de embrión doble.

En general, los autores del estudio anotaron que, con relación a la transferencia de doble embrión, la de uno solo parece incrementar significativamente las probabilidades de llevar un bebé a término durante más de 37 semanas.

Además de reducir el riesgo de nacimiento prematuro, la transferencia de un solo embrión también pareció reducir el riesgo de dar a luz un bebé de bajo peso, según informan en la edición en línea del 22 de diciembre de BMJ D. J. McLernon, investigador del equipo de estadísticas médicas de la sección de salud de la población de la Universidad de Aberdeen en el Reino Unido y sus colegas.

“Nuestra reseña debería ser útil para informar en la toma de decisiones sobre la cantidad de embriones que se deben transferir en una fertilización in vitro”, escribieron los autores en su informe. Agregaron que sus observaciones podrían ser una guía práctica para futuras madres y médicos interesados en fomentar condiciones óptimas para un embarazo exitoso, mientras que al mismo tiempo esperan evitar los mayores riesgos relacionados con procedimientos de FIV que suscitan embarazos con varios fetos.

Los autores concluyeron que los médicos deberían recomendar a los pacientes que elijan la opción de transferencia de un solo embrión en lugar de la que parece menos óptima, la de doble embrión.

Por sí mismos, los datos parecieron sugerir que la transferencia de doble embrión en realidad sí ofrece a la madre más probabilidades de dar a luz a un solo bebé saludable. Los investigadores hallaron que aunque entre las participantes del estudio, apenas el 27 por ciento de los procedimientos de transferencia de un solo embrión logró el nacimiento de un bebé sano, la cifra aumentó al 42 por ciento de los nacimientos de transferencia de doble embrión.

Sin embargo, ese aumento se redujo de manera considerable cuando los autores se enfocaron en las mujeres que se sometieron a un procedimiento inicial de transferencia de un solo embrión que luego se sometieron a otro implante de un solo (embrión congelado). Ese escenario (en el que, en esencia, dos transferencias de un solo embrión se realizan en secuencia) suscitó un índice de éxito de 38 por ciento, una cifra apenas cuatro por ciento inferior del índice de 42 por ciento de índice de éxito atribuido a la implantación de dos embriones simultáneamente.

Además, los investigadores hallaron que la transferencia de un solo embrión le ofrecía a las mujeres una probabilidad 87 por ciento mejor de llevar un niño a término que con una transferencia de doble embrión.

Además, la transferencia de un solo embrión implicó apenas una tercera parte del riesgo (frente al procedimiento de transferencia de doble embrión) de que la madre al final dé a luz un bebé de bajo peso.

En un comentario sobre el estudio, la Dra. Laurel Stadtmauer, profesora asociada de ginecoobstetricia y directora asociada de FIV del Instituto Jones de la Facultad de medicina de Virginia Oriental en Norfolk, describió que el esfuerzo actual es “muy convincente”.

“Hay un consenso de que hay una gran cantidad de nacimientos múltiples de FIV y todos estamos haciendo lo que podemos para reducir el índice de nacimientos porque sabemos que el parto prematuro y los nacimientos múltiples sí conducen a mayor riesgo para los bebés y para la madre”, explicó.

“Ciertamente, esto muestra que, de manera acumulada, con frecuencia se puede alcanzar un mejor resultado con dos transferencias separadas de un solo embrión, frente a una sola de un embrión doble, lo que podría significar una probabilidad mucho menor de embarazos múltiples y todas las complicaciones relacionadas”, continuó Stadtmauer.

“Sin embargo, aunque la transferencia de un solo embrión es apropiada para muchas mujeres, no es apropiada para todas. Aunque en las mujeres jóvenes o en las que tienen buenos factores de pronóstico, la transferencia de un solo embrión puede ser muy exitosa, para las mujeres mayores de 38 o para las que tienen pocas probabilidades de embarazo y malos factores de pronóstico, habría una reducción significativa en el éxito frente a una transferencia de doble embrión”, advirtió.

“También hay costos financieros y emocionales por someterse al procedimiento dos veces, sobre todo porque siempre hay riesgo de fracaso. Entonces, no todas las mujeres se convencen fácilmente de elegir la opción de transferencia única”, agregó Stadtmauer. “Entonces, aunque definitivamente es el futuro, no es para todo el mundo. Sin embargo, cuanto mejor podamos seleccionar qué embriones tienen las mayores probabilidades de implantación, mejor podremos dirigir a las pacientes hacia transferencias electivas de un solo embrión”.

healthfinder.gov

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Cuidados antes y después del embarazo

Se recomienda planear un embarazo con tres meses de anticipación para mejorar hábitos de vida, hacer ejecicio, comer sanamente y dejar de fumar.

Pese a existir estudios que debieran practicarse las mujeres con cierta regularidad, como es el Papanicolaou o la exploración de mama,  el hecho es que en la mayoría de las ocasiones existe descuido de su parte no obstante que esto pone en riesgo su salud; pero esto es algo que deben de reconsiderar sobre todo cuando se puede poner en peligro su embarazo y la vida de su futuro bebé.

Así lo expresa el ginecobstetra  Álvaro Santibáñez Morales, especialista en Biología de la Reproducción del Instituto Nacional de Perinatología, al hablar con aquellas mujeres que tienen el anhelo de la maternidad, indicándoles que lo ideal es una planeación con un mínimo de tres meses de anticipación, pues esto les permite mejorar ciertos hábitos de vida, como dejar de fumar, abandonar las comidas con altos contenidos en grasas, hacer ejercicio, etcétera.

Pero además, tendrán oportunidad de reconsiderar el hecho de no cuidar debidamente su salud, pues antes de un embarazo resulta fundamental practicarse el Papanicolaou y realizarse el examen de senos, pues esto hace posible detectar a tiempo posibles  tumoraciones y darles tratamiento, así como determinar la posibilidad o no de un embarazo exitoso donde lo primordial es salvaguardar la salud del bebé.

También  aconseja que la futura madre constate su grupo sanguíneo, pues si en caso de que su Rh sea negativo, es necesario tomar ciertas medidas especiales, debido a la posibilidad de trasmisión de anticuerpos perjudiciales a la sangre del bebé en caso de haber tenido un embarazo previo, aún cuando haya terminado en aborto.

El especialista Santibáñez Morales refiere también que durante la elaboración de la historia clínica de la futura mamá, se puede solicitar la realización de diversos estudios, como el VDRL para detectar sífilis y el perfil de Torch para descartar la presencia de toxoplasmosis, rubéola, citomegalovirus y virus del herpes, que podrían afectar el desarrollo del producto.

La presión arterial es otro factor que debe verificarse, así como los niveles de azúcar en la sangre. Esta última prueba suele realzarse, además, entre las semanas 24 y 28 para descartar la existencia de una clase de diabetes denominada diabetes gestacional.

Los estudios en el embarazo

Aun cuando lo ideal es planear el embarazo, lo cierto es que en la mayorías de las veces no es así, generalmente la  mujer se da cuenta de que ha quedado preñada por el famoso “retraso”, pero en todo caso lo importante es ponerse en manos de un especialista de forma inmediata.

El doctor Santibáñez menciona que una de las primeras pruebas es un para localizar al embrión, ya que podría tratarse de un embarazo ectópico, es decir, que el saco gestacional no estuviera ubicado en la cavidad uterina sino en las trompas de Falopio, en la cavidad abdominal o en los ovarios.

Por el mismo medio se valora el crecimiento del bebé, para asegurarse de que sea congruente con la fecha de la última regla, y simétrico en sus tres segmentos: cabeza, abdomen y piernas.

Hacia las semanas 11 a 13 del embarazo se recomienda realizar un ultrasonido de segundo nivel para conocer la posible existencia de síndrome de Down, de trisomía 18 y 13 y de otras alteraciones cromosómicas en las pacientes mayores de 35 años, especialmente si tienen antecedentes familiares de riesgo o padecen problemas  cromosómicos.

Si en el ultrasonido se pone de manifiesto algún riesgo, es probable que se indique una amniocentesis, que consiste en tomar una muestra del líquido amniótico. Como éste contiene células de la piel del feto, se pueden cultivar en el laboratorio para realizar un cariotipo, estudio que permite ver y contar los cromosomas del bebé y posibilita hacer un diagnóstico exacto.

Cada trimestre el médico puede pedir diversos estudios de laboratorio, entre éstos biometría hemática, tiempos de coagulación, química sanguínea y examen de orina, para verificar niveles correctos en la sangre, descartar la presencia de anemia y vigilar el correcto funcionamiento del hígado y los riñones. Además, se revisa la presión arterial y que el incremento de peso de la madre sea el adecuado.

Hacia la semana 24 de gestación se debe realizar un estudio que mide la concentración de glucosa en la sangre luego de la ingesta de azúcar. Si la cantidad resulta superior a lo normal, será necesario hacer una curva de tolerancia completa de tres horas para diagnosticar diabetes gestacional.

sumedico.com

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Dormir es fundamental durante el embarazo

Dormir un número adecuado de horas, durante el embarazo, ayuda a mantener la presión arterial dentro de los niveles considerados normales.

Según una investigación de la Universidad de Washington, y publicada por la revista Sleep, las mujeres embarazadas que dormían menos de cinco horas diarias incrementaron sus probabilidades de desarrollar una preeclampsia; una de las complicaciones más graves que puede sufrir una mujer en el período de gestación.

Para la doctora Michelle Williams, autora del estudio, “si bien dormir menos de esta cantidad puede afectar la salud, el sueño no la única arma para combatir la preeclampsia, ya que la mujer embarazada debe consumir una alimentación equilibrada que incluya frutas, ensaladas, carne y pescado.”

La preeclampsia es una complicación médica del embarazo caracterizada por el aumento de la presión arterial (hipertensión), edema en las extremidades y presencia de proteína en la orina. En casos severos pone en peligro la vida de la madre y del feto.

LATAM: Reporte

publimetro.cl

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Embarazo, etapa critica para enfermedades cronicas: especialistas

Mexico, 23 Oct.

(Notimex).

- El embarazo es una etapa con elevadas posibilidades para desarrollar sobrepeso, diabetes o hipertension, por lo que se recomienda un seguimiento puntual por parte de medicos, aseguraron especialistas del Consultorio de Control Nutricional de la Universidad Autonoma Metropolitana (UAM).

En entrevista con Notimex, la nutriologa Norma Ramos destaco que el aumento de peso es un hecho normal durante la gestacion, pero se debe considerar el peso inicial de la persona para determinar si esta necesita aumentarlo o mantenerlo en este periodo.

“Hay una idea equivocada de que las embarazadas deben comer por dos.

Una mujer tiene que aumentar su ingesta en relacion a su peso inicial y de la etapa del embarazo.

En algunos casos debe considerarse el grado de sobrepeso u obesidad”, comento.

A siete meses de iniciar su tratamiento de control nutricional, Diana Robledo, paciente de los consultorios, reconocio que su calidad de vida ha mejorado significativamente.

“Antes de embarazarme yo hacia spinning, nadaba y comia en demasia, pero no tenia problemas.

Cuando me embarace no podia hacer lo mismo.

Empece a subir de peso porque deje de hacer deporte y mantuve mis habitos alimenticios”, dijo.

A partir del tratamiento, que consistio en un cambio de habitos, junto con un mayor consumo de agua y actividad fisica, Diana supero las dificultades que se presentaron en un principio y comprobo los resultados.

“Lo dificil fueron las primeras tres semanas.

Yo soy muy galletera y sentia que me quedaba con hambre.

Tomaba agua, llevaba mis zanahorias y tuve que aguantarme un ratito.

Hoy me siento feliz porque tengo el peso que tenia de soltera”, relato.

Aracely Baeza viene de familia robusta, pero al igual que Diana la obesidad llego despues de su embarazo.

“Cuando empece el plan nutricional pesaba cinco kilos mas de cuando estaba embarazada, luego tuve dos problemas muy fuertes de hipertension, varices en las piernas y yo misma no me sentia agradable”, reconocio Aracely.

Tres anos soporto la obesidad y un dia decidio acudir a la Clinica de Control Nutricional en la UAM Xochimilco.

“El programa es muy noble y a pesar de que he bajado pocos kilos he mantenido mi peso.

Estoy aprendiendo a comer para no tener un rebote a futuro”, dijo.

La ayuda de su familia fue importante, principalmente la de su esposo, quien la ha apoyado en sus cambios alimenticios.

“Antes del tratamiento habia dejado de arreglarme porque tenia baja autoestima, pero ahorita ya me siento bien y mas a gusto”, expreso.

Pero los consultorios no solo atienden a mujeres en condicion de riesgo durante el embarazo.

El doctor Luis Ortiz, coordinador del programa, refirio que en solo 12 meses se ha ofrecido tratamiento a mas de cuatro mil 200 pacientes en los seis centros de atencion ubicados en las delegaciones Coyoacan y Xochimilco.

En el caso de la obesidad infantil, Ortiz Hernandez expuso que es producto de la educacion alimenticia que les dan los padres, quienes con frecuencia no saben detectar estos problemas en sus hijos.

“Un nino muchas veces tiene los brazos y las piernas delgadas, pero la acumulacion de grasa la tienen en el abdomen.

Creemos que los papas no perciben que el nino tenga un riesgo para su salud”, aseguro el doctor.

Los principales problemas que atienden estas clinicas son obesidad, diabetes e hipertension, y para ello cuentan con seis programas nutricionales para vigilar el crecimiento de infantes.

Tambien para controlar el peso en mujeres embarazadas o lactando, monitoreo de adultos con sobrepeso asociado con enfermedades cronicas y apoyo para control de peso en ninos con obesidad.

NTX/GMV/AGO

sdpnoticias.com

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Recomiendan a parejas acudir a consulta antes de embarazarse

Horacio Carrasco Soto

La Delegación estatal del Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) recomendó a las parejas que deseen tener un hijo que primero acudan a la “consulta preconcepcional”, entre tres y seis meses antes de la fecha en que se planee el embarazo.

Esto es con el objetivo de que ambos cónyuges, en conjunto con el médico familiar, determinen si el estado de salud de ambos se encuentra en condiciones adecuadas.

Para gestionar dicha consulta basta con acudir al médico familiar y que éste practique una revisión clínica a la mujer que planea embarazarse, se informó.

Allí se evalúa su condición de salud, los antecedentes de sus embarazos anteriores si los ha tenido y el estilo de vida, así como el estado de salud de su esposo, con la finalidad de identificar los factores de riesgo que puedan complicar tanto la salud de los padres como la del futuro hijo durante el embarazo.

La Delegación Chihuahua del IMSS refirió que acudir a la “consulta preconcepcional” es de mayor importancia para aquellas parejas en que la mujer cursa por enfermedades crónicas.

Es decir, que padece hipertensión arterial, diabetes mellitus, epilepsia, artritis, enfermedades del corazón, de los riñones, del hígado, de la tiroides, lupus eritematoso, miomatosis e inclusive obesidad, entre otras.

Lo mismo deben hacer aquellas mujeres que han presentado alguna complicación en sus embarazos anteriores, abortos repetidos, partos prematuros o que han tenido hijos con problemas genéticos, con malformaciones o nacidos muertos.

“Asistir a esa consulta es brindarle al bebé el derecho a un futuro saludable, acudiendo oportunamente a la consulta preconcepcional”, informó la institución.

La recomendación es que las parejas planifiquen su familia y que protejan su salud, lo cual permite tener hijos saludables, cursar por embarazos menos riesgosos y que éstos lleguen a feliz término.

diario.com.mx

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Sarampión: las embarazadas no deben aplicarse la vacuna

No está contraindicada, pero no es recomendable por los efectos que podría causar en el feto. Aconsejan que se mantengan alejadas de casos sospechosos, a fin de evitar el contagio.

Se lanzó la semana pasada en la provincia la campaña de vacunación contra el sarampión en vista de los casos que surgieron, luego de 10 años, en distintos puntos del país. El plan de inmunización pretende que el cien por ciento de la población esté resguardada de la enfermedad. Sin embargo, aseguran, las mujeres embarazadas deberán abstenerse de aplicarse las dosis. “No está contraindicada pero tampoco es recomendable”, advirtieron desde la cartera sanitaria de la Comuna.

Es que la Triple Viral es una vacuna con virus vivos que podrían ser transmitidos al feto. En este sentido, Alejandra Cremonte, subsecretaria de Salud de la Municipalidad, explicó cuáles podrían ser los riesgos que correría una mujer si se aplica la dosis estando embarazada. No alarmó pero sí alertó sobre “posibles consecuencias en el bebé”.

“La vacuna contra el sarampión no contiene virus muertos sino atenuados, que podrían generar una falsa enfermedad en la embarazada o bien afectar al bebé”. Es por ello que se pide a las madres grávidas no acceder a la aplicación y sí estar atentas a casos sospechosos para mantenerse alejadas y así evitar el contagio.

Dijo, por otra parte, que si la mujer ya tuvo la enfermedad no corre riesgo de contraerla nuevamente, en tanto que si cumplió con el esquema de vacunación normal tampoco estaría en riesgo de contagio. Agregó que en el caso de embazadas que estén en contacto directo con niños, por ser madres o trabajar en la docencia, por ejemplo, y tengan a algún chico con la enfermedad, se les recomienda la aplicación de una dosis de inmunoglobulina, “que aumenta la inmunidad de la mujer”.

Por otra parte, una de las principales recomendaciones es mantenerse alejadas de personas sospechosas de tener sarampión. En resumen, explicó, “las embarazadas no deben aplicarse la vacuna contra el sarampión y mantenerse alerta ante posibles casos a su alrededor, para evitar el contagio”.

Contraindicaciones

Por lo general, las vacunas con virus vivos están contraindicadas en las mujeres embarazadas por el riesgo teórico de transmisión del virus de la vacuna al feto. Si por equivocación una mujer embarazada recibe una vacuna con virus vivo, o si una mujer queda embarazada dentro de las cuatro semanas siguientes a la vacunación, se le debe orientar sobre los posibles efectos negativos en el feto. Sin embargo, no suele ser una razón para interrumpir el embarazo.

Aclaró sobre ello la doctora Cremonte que “si la mujer por equivocación se aplicó la vacuna no debe alarmarse, pero sí estar atenta a posibles riesgos. Por eso decimos que pese a no estar contraindicada, no es recomendable”.

Las únicas vacunas que se pueden aplicar durante la gestación son la Doble Adulto, luego del quinto mes de embarazo, y las antigripales.

diariolarepublica.com.ar

La salud mental en la gestación podría ser un factor clave para el recién nacido

Cristina de Martos

Todo lo que sucede en el cuerpo de la mujer durante el embarazo puede afectar al desarrollo del embrión. Lo psicológico también. Las madres que sufren depresión o ansiedad en la gestación tienen más riesgo de que sus hijos nazcan con bajo peso, un factor que predispone a una mayor mortalidad. La salud mental de la madre influye, según un estudio, más que su estado nutricional o socioeconómico.

En Bangladesh nacen cada año más de un millón de niños de menos de 2,5 kilogramos de peso. Esto supone una prevalencia del 24%-36%, una de las más altas del mundo. La cuestión del bajo peso al nacer es un importante problema sanitario ya que conlleva un mayor riesgo de desarrollar otras enfermedades y de morir. Varias investigaciones se han centrado en su posible relación con la salud mental de la madre durante el embarazo pero sus conclusiones son dispares.

La revista ‘BCM Public Health’ presenta en su último número un nuevo estudio que no sólo establece una relación positiva entre la presencia de depresión o ansiedad durante el embarazo y un menor peso del recién nacido, sino que sugiere que el factor psicológico podría ser un factor primario en este problema neonatal.

Más allá de la pobreza

El trabajo, fruto de la colaboración entre el Instituto Karolinska de Suecia y el Comité para el Avance Rural de Bangladesh, analizó la salud mental de 720 mujeres en el tercer trimestre de embarazo y el peso de sus hijos al nacer. De ellas, el 18% sufría síntomas depresivos y el 26% ansiedad.

“El estudio revela que estas mujeres tenían una probabilidad mayor de dar a luz a bebés con bajo peso”, señalan los autores. “La asociación –continúan- es independiente de los efectos de la pobreza, el estado nutricional de la madre y la asistencia recibida durante el embarazo”.

Pero los autores van más allá al afirmar que “el mal estado nutricional de las madres, la principal causa del bajo peso al nacer en los países pobres, no es necesariamente producto de la pobreza sino de problemas mentales en las mujeres tales como la depresión o la ansiedad”.

Esta afirmación, basada en los resultados de ésta y otras investigaciones, sitúa bajo el foco de atención la salud mental materna durante el embarazo y “proporciona más evidencias acerca del ‘Enigma asiático’”. Esta hipótesis intenta averiguar por qué en la región del sur de Asia (India, Pakistán y Bangladesh, especialmente), por encima de otras zonas aparentemente más pobres como África, es en la que viven las personas con peor estado nutricional.

“Si se quiere alcanzar la meta de reducir la mortalidad infantil, para lo cual es importante atajar el problema del bajo peso al nacer, será necesario tratar la cuestión de los síntomas depresivos y de ansiedad”, concluye el estudio”

elmundo.es

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Los vegetales de hoja verde, algunos pescados y los frutos secos son buenos sustitutos de la leche de vaca como fuente de calcio

Durante el embarazo, conviene que la mujer con intolerancia a la lactosa conozca los alimentos aconsejados para evitar trastornos por una alimentación insuficiente en determinados nutrientes. En especial, en la gestación hay que cuidar el consumo de calcio para evitar su deficiencia y seguir una dieta con alimentos ricos en este mineral.

* Última actualización: 20 de agosto de 2010

La lactosa es el azúcar que se localiza de forma natural en la leche y en algunos de sus derivados, si bien el queso contiene una cantidad muy escasa. Para digerir este azúcar y transformarlo en unidades más pequeñas, se requiere la enzima lactasa. Las personas con intolerancia a la lactosa no tienen suficiente lactasa o bien su función está alterada. Por este motivo, deben comer alimentos sin lactosa o con muy poca cantidad de ésta.

Los lácteos son los alimentos que por tradición se conocen como buena fuente de calcio en la dieta. Si la mujer embarazada tiene intolerancia a la lactosa, tendrá que conocer la forma de obtener todo el calcio que necesita su organismo, pero lo primero es evitar el consumo de leche de vaca.

Calcio sin leche

Para cubrir las necesidades de calcio en mujeres embarazadas con esta intolerancia, se pueden consumir derivados de la leche que apenas tengan lactosa. El yogur y los quesos son ejemplos de este tipo y también existen productos sin lactosa o bajos en lactosa-, además de variados alimentos distintos de los lácteos que son ricos en este mineral.

Derivados de la leche. Los yogures y los quesos semicurados o curados, en general, se toleran bien porque apenas contienen lactosa, ya que en su elaboración este azúcar se transforma en ácido láctico. En el queso, la cantidad depende de la variedad, que va desde los 1.350 mg por 100 gr de queso Parmesano a los 100 mg por la misma cantidad de requesón (la leche de vaca tiene unos 120 mg por cada 100 mililitros).

La cantidad de calcio apenas varía en las diferentes variantes de leche o queso, tanto en su forma entera, como semidesnatada o desnatada, ya que esta característica sólo afecta a la cantidad de grasa. No obstante, cada persona debe valorar según su nivel de intolerancia, ya que los mismos productos pueden tener consecuencias diferentes.

Alimentos vegetales. Hay alimentos vegetales que son tanto o más ricos en este mineral. No obstante, el aprovechamiento del calcio no es tan eficaz debido a la presencia de sustancias que interfieren en su absorción, como los fitatos y oxalatos. Los frutos secos, el batido de almendras, las semillas de sésamo y el tahini (crema de sésamo), los cereales integrales y las legumbres en general, son fuentes inestimables de calcio. El batido de soja y derivados como el tofu, también se pueden contemplar como sustitutos.

Más fuentes de calcio

Otro alimento que sin ser lácteo ni vegetal es una buena fuente de calcio es el pescado del que se come la espina, como sardinas en lata o boquerones. No obstante, hay una amplia variedad de pescados ricos en este mineral. La cantidad de calcio de las sardinas es de 44 mg por cada 100 g, en cualquier preparación, ya sean frescas, en salsa de tomate o en aceite de girasol o de oliva. El lenguado, un pescado blanco muy apreciado por su sabor suave y su textura, aporta 30 mg por 100 g.

El salmón, por su parte, además de contener una moderada cantidad de grasa y ser rico en fósforo, potasio, hierro y magnesio, aporta 30 mg de calcio por 100 g. Los boquerones aportan 30 mg, y son buena fuente de vitamina A y D, niacina, riboflavina y tiamina.

El marisco también ha de considerarse como una fuente nada despreciable de este nutriente. Destacan las gambas, los langostinos, las vieiras y las ostras. Las almejas y los berberechos contienen 128 mg de calcio por cada 100 g, el pulpo tiene 144 mg y los mejillones, 80 miligramos.

LICUADOS DE FRUTOS SECOS

Las ‘leches’ vegetales de frutos secos como la de almendras o la de avellanas son otra opción. Las proteínas de los frutos secos no son comparables a las animales, si bien su composición en aminoácidos esenciales las convierte en las de mayor calidad entre los vegetales. En general, el batido que se obtiene de los frutos secos tiene calcio, magnesio, fósforo y potasio, y destaca por su riqueza en fibra y sus grasas monoinsaturadas y ricas en ácido oleico y linoleico.

consumer.es

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Al llegar a los cinco años

Los niños que han sido expuesto al pesticida organofosfato mientras su madre estaba embarazada de ellos tiene un mayor riesgo de desarrollar problemas de atención años después, según ha concluido un estudio de la Universidad de California Berkeley, Estados Unidos, y publicado en ‘Environmental Health Perspectives’.

Los resultados de la investigación han determinado que los niveles prenatales de metabolitos de organofosfatos están relacionados con el desarrollo de problemas de atención al llegar a los cinco años, con efectos más fuertes entre los chicos.

Este año, otra investigación de la Universidad de Harvard ya había asociado la exposición a este plaguicida con la aparición de síntomas de Trastorno de Déficit de Atención e Hiperactividad (TDAH). El estudio actual aporta nuevas evidencias de cómo los organosfosfatos pueden afectar al neurodesarrollo humano, ha explicado la principal investigadora, Brenda Eskenazi, que ha subrayado que se han centrado en el período prenatal porque es cuando se desarrolla el sistema nervioso de los niños.

Para ello, siguieron la evolución de 300 niños que participan un estudio del Center for the Health Assessment of Mothers and Children of Salinas (CHAMACOS), en el que Eskenazi analiza la influencia de la exposición ambiental en la salud reproductiva. Los participantes, de origen mexicano y que viven en comunidades agrícolas, tienen una exposición mayor a los pesticidas que la media de la población estadounidense.

La investigadora ha subrayado que los pesticidas examinados tienen un uso muy extendido, por lo que una de las intenciones del estudio es alertar de la necesidad de tomar medidas de precaución. Así, ha recalcado que la comida es una de las principales fuentes de exposición a los pesticidas entre la población general, por lo que ha recomendado “lavar las frutas y verduras a conciencia antes de consumirlas, especialmente en el caso de las embarazadas”.

PUEDEN ALTERAR LA CAPACIDAD DE ATENCIÓN Y LA MEMORIA A CORTO PLAZO

En el caso de los organosfosfatos, éstos actúan alterando los neurotransmisores, particularmente la acetilcolina, que tiene un papel fundamental en la capacidad de mantener la atención y en la memoria a corto plazo.

La directora del estudio, Amy Marks, de UC Berkeley, ha explicado que estos pesticidas están diseñados para atacar los sistemas nerviosos de los organismos, de ahí la razón por la que la exposición puede ser dañina en periodos críticos del desarrollo de los fetos y los niños”.

En el estudio, buscaron seis metabolitos de organofostatos durante el embarazo y en los niños durante varias veces después de su nacimientos.

Después, cuando los niños tenían 3 años y medio y 5 analizaron el desarrollo de síntomas de TDAH y de otros trastornos de comportamientos, mediante una serie de test, así como entrevistas sobre el comportamiento con sus madres. Igualmente, se tuvieron en cuenta factores como el peso al nacer, la lactancia y la exposición al plomo.

Por cada aumento de diez metabolitos de pesticida en el perído prenatal, los investigadores han asociado una posibilidad cinco veces mayor de tener una puntuación elevada en los test realizados a los cinco años, un efecto que además se ha visto incrementado en los chicos.

Aunque se vio una relación positiva en el caso de los niños de tres años y medio, no fue significativa estadísticamente, dado que según ha explicado Marks, “los síntomas de trastornos de atención son más difíciles de localizar en niños pequeños, de hecho el diagnóstico se suele hacer cuando están ya en el colegio”.

Este estudio añade a la lista de agresiones químicas que se han relacionado con el TDAH durante los últimos años, como es el caso de los ftalatos, que se usan habitualmente en juguetes y plásticos.

En esta investigación se ha encontrado además que los niños que tenían un tipo de rasgos genéticos podían tener mayor posibilidad de riesgo. En concreto, los niños de dos años con niveles bajos de paraoxonase 1 (PON1), un tipo de enzima que elimina la toxicidad de los metabolitos de los organofosfatos, tienen mayores retrasos de neurodesarrollo que los que cuentan con niveles normales de esta enzima. Los autores creen que las personas con alguna clase de genotipos de PON1 podrían ser particularmente vulnerables a la exposición a los pesticidas.

europapress.es

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En un estudio, unos mayores niveles de un compuesto relacionado con la ansiedad se relacionaron con una menor tasa de embarazo

JUEVES, 12 de agosto (HealthDay News/HolaDoctor) — Las mujeres podrían tener más dificultades para quedar embarazadas cuando se sienten estresadas, según un estudio reciente que encontró que era menos probable que las mujeres concibieran cuando mostraban niveles elevados de una sustancia relacionada con el estrés llamada alfa-amilasa.

La alfa-amilasa es liberada en la saliva para digerir el almidón. Pero los investigadores han comenzado a utilizar la sustancia como indicador de la respuesta del organismo al estrés físico o psicológico, porque también es liberada cuando el sistema nervioso produce catecolaminas, compuestos que inician un tipo de respuesta de estrés.

Para el estudio, investigadores de los Institutos Nacionales de Salud de EE. UU. y la Universidad de Oxford registraron los ciclos de ovulación de 274 mujeres inglesas de 18 a 40 años de edad que intentaban concebir.

Los resultados mostraron que las mujeres que tenían niveles altos de alfa-amilasa eran menos propensas a concebir que las que tenían niveles bajos.

“En general, 25 por ciento de las mujeres del estudio que tenían los niveles más altos de alfa-amilasa sufrían una reducción de aproximadamente 12 por ciento en la concepción en cada ciclo, en comparación con las mujeres que tenían las concentraciones más bajas”, señalo en un comunicado de prensa de los Institutos Nacionales de Salud la primera autora del estudio Germaine Buck Louis, directora de la división de epidemiología, estadísticas e investigación de la prevención del Instituto Nacional de Salud Infantil y Desarrollo Humano de EE. UU.

El estudio, que aparece en línea en la revista Fertility and Sterility, es el primero en mostrar una asociación entre un marcador biológico del estrés y una reducción en las probabilidades de concebir.

“Se ha sugerido que el estrés podría aumentar con la decepción de varios intentos fallidos de concepción, desencadenando un ciclo en que resulta aún más difícil quedar embarazada”, apuntó Buck Louis.

Los hallazgos sugieren que los médicos deben identificar formas adecuadas de ayudar a las mujeres a reducir el estrés cuando intentan quedar embarazadas.
“La pregunta es qué se puede hacer para ayudar a las mujeres a relajarse”, planteó la autora del estudio. “Con frecuencia, la gente recurre al alcohol o al tabaco para aliviar el estrés, pero esas sustancias también reducen las probabilidades de embarazo”. Mencionó que entre las técnicas que valdría la pena investigar están la meditación, la biorretroalimentación, el yoga y el aumento del respaldo social.

healthfinder.gov

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Cuando una embarazada es obesa se consideraba necesaria la cesárea para que pudiera dar a luz.  Si bien el exceso de peso de la madre era un factor, el peso del bebé también.

Las embarazadas obesas tienden a dar a luz a bebés muy grandes, quienes estarían correrían mayores riesgos durante un parto natural. El bebé podría nacer con hombros dislocados y la madre podría sufrir desgarros vaginales.

Sin embargo, si bien hoy en día, los médicos opinan que el parto vaginal puede ser riesgoso para la mujer con obesidad, también piensan lo mismo de los partos con cesárea.

Un riesgo importante respecto al parto en mujeres obesas es la dificultad de aplicarles la epidural. Debido a la contextura gruesa de la mujer,  es más difícil localizar la espina dorsal con una aguja.

No obstante, de no colocarla epidural en la parturienta, será necesario aplicarle un anestésico general a través de un tubo en los pulmones para poder respirar apropiadamente. Esto significa un riesgo mayor que la epidural.

Asimismo, el sobrepeso en la mujer puede acarrearle mayores complicaciones durante el trabajo de parto. Es por ello, que una mujer debe procurar mantenerse dentro de su peso normal antes y durante el embarazo para disminuir los riesgos y complicaciones para ella y su bebé.

bebes.net

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Nuevas directrices indican que se debe ofrecer un ‘intento de parto’ a muchas mujeres

Por Serena Gordon
Reportera de Healthday

MIÉRCOLES, 21 de julio (HealthDay News/HolaDoctor) — Muchas mujeres que se han hecho cesáreas podrían ser candidatas para parto vaginal en embarazos futuros, según nuevas directrices del American College of Obstetricians and Gynecologists.

“Estas directrices enfatizan una vez más que un intento de parto tras la cesárea es una opción importante para muchas mujeres”, aseguró uno de los autores de las nuevas directrices el Dr. Jeffrey Ecker, especialista en medicina materno fetal del Hospital General de Massachusetts en Boston.

Años atrás, los expertos creían que una vez una mujer se había sometido a una cesárea tendría que dar a luz de la misma forma en embarazos subsiguientes. Pero con los cambios en los procedimientos quirúrgicos y la creciente evidencia que respalda la posibilidad de parto vaginal después de una cesárea (PVDC), las actitudes comenzaron a cambiar.

Sin embargo, en los 80 y 90, a medida que aumentó la tasa de PVDC, también lo hicieron las complicaciones relacionadas con el procedimiento. Debido a preocupación sobre las complicaciones y posibles consecuencias legales, la tasa de PVDC se redujo de forma dramática, de 28.3 por ciento de los partos en 1996 a 8.5 por ciento en 2006. Pero las cesáreas repetidas también conllevan un riesgo de complicaciones para madre y bebé, señalaron los autores de las directrices.

Actualmente, casi una de cada tres madres da a luz por cesárea en EE. UU., según el estudio.

Más estudios recientes han respaldado la idea de que muchas mujeres pueden dar a luz vaginalmente con éxito tras haberse sometido a una cesárea, explicó el Dr. William Grobman, otro autor de las nuevas directrices y profesor asociado de obstetricia y ginecología de la Facultad de medicina Feinberg de la Universidad Northwestern de Chicago. En marzo, un panel de los Institutos Nacionales de Salud llegó a la misma conclusión, y afirmó que el parto por cesárea no significa que una mujer tiene que someterse al mismo procedimiento de forma automática en sus siguientes embarazos.

Las nuevas directrices recomiendan informar a las mujeres que han tenido un parto por cesárea usando una incisión horizontal en la parte inferior del útero (incisión transversal baja) de que son candidatas para el PVDC, y ofrecer la opción de un intento de parto para que puedan tratar de dar a luz vaginalmente.

Entre el 60 y el 80 por ciento de las mujeres que intentan el PVDC lo logran, según las directrices. Grobman dijo que dichas cifras se basan en la población, y que para algunas mujeres las tasas de éxito podrían ser mucho mayores.

Las directrices, que aparecen en la edición de agosto de la revista Obstetrics and Gynecology, sugieren que las siguientes mujeres también podrían ser candidatas a intentar parto vaginal tras una cesárea:

• Las mujeres que se han sometido a dos cesáreas previas usando una incisión transversal baja.
• Las mujeres que se han sometido a una cesárea con incisión transversal baja que están embarazadas de gemelos.
• Las mujeres que han tenido un parto por cesárea pero no saben si se les hizo una incisión transversal baja.

Algunas mujeres definitivamente no son candidatas para un PVDC. Entre ellas se encuentran mujeres que han recibido una incisión vertical en el útero, o que tuvieron complicaciones graves en el embarazo, como placenta previa, señaló Grobman.

“Para algunas mujeres, el PVDC sigue siendo una opción inadecuada. Pero para muchas, si no la mayoría, elegir un intento de parto tras una cesárea es una opción adecua”, afirmó Ecker.

Los autores de la directriz esperan que las mujeres y sus proveedores de atención de salud tendrán la “sensación de compartir la decisión”, dijo Grobman. “En lugar de proveer una directiva sobre si se puede o no hacer, los médicos deben proveer información sobre los riesgos y éxitos potenciales, y dejar que las mujeres tengan la autonomía de tomar su propia decisión”.

El Dr. Peter Bernstein, profesor de obstetricia clínica, ginecología y salud de las mujeres del Centro Médico Montefiore en la ciudad de Nueva York, afirmó estar muy complacido con las nuevas directrices.

“Más o menos en los últimos diez años, el péndulo se ha alejado demasiado del PVDC, y pienso que intentan hacer que vaya en la otra dirección hacia una posición más razonable, y ponerlo a disposición de las mujeres a las que les interese”, señaló.

healthfinder.gov

Refranes y Dichos Populares

JUEVES, 10 de junio (HealthDay News/DrTango) — Las mujeres que dejan de fumar antes de quedar embarazadas podrían salvar las vidas de sus bebés, según un estudio reciente sobre más de tres millones de nacimientos.

Al examinar los datos, investigadores de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) de EE. UU., hallaron que fumar durante el embarazo causó entre 5 y 8 por ciento de todos los nacimientos prematuros, y entre 13 y 19 por ciento de los bebés nacidos a término con bajo peso.

Los investigadores también hallaron que entre 5 y 7 por ciento de las muertes entre los bebés prematuros, y entre 23 y 34 por ciento de las muertes causadas por SMSL, podrían haberse prevenido si la madre no fumara.

Los investigadores de los CDC examinaron los datos sobre 3.3 millones de nacimientos de un solo bebé por todo el país (con la excepción de California) durante 2002. Las madres de cerca de 11.5 por ciento (386,000) de esos bebés había fumado durante el embarazo.

Si todas las mujeres dejan de fumar durante el embarazo, los costos de atención de la salud en los EE. UU. podrían reducirse en cerca de $232 millones al año y podría haber mejor salud general para madres y bebés, según los investigadores.

“Sabemos que cerca de la mitad de las mujeres dejaron de fumar cuando descubrieron que estaban embarazadas, aunque muchas continuaron haciéndolo durante el embarazo”, señaló en un comunicado de prensa del Centro para el Avance de la Salud (Center for the Advancement of Health) Patricia Dietz, investigadora líder.

“El porcentaje de las muertes por SMSL que podrían ser evitadas con cesación del tabaquismo es significativo. Para las mujeres que fuman y están pensando en quedar embarazadas, recomendamos de manera insistente que reciban asesoría antes de la concepción sobre la cesación del tabaquismo”, señaló en un comunicado de prensa la Dra. Diane Ashton, subdirectora médica de March of Dimes.

El estudio aparece en línea y en la edición de julio de la American Journal of Preventive Medicine.

healthfinder.gov

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Un estudio señala que aún no está claro cuál es el aumento de peso óptimo para producir los mejores resultados

MARTES, 1 de junio (HealthDay News/DrTango) — Los hijos de mujeres que aumentan demasiado peso durante el embarazo tienden a tener más sobrepeso y a desarrollar más factores de riesgo para la enfermedad cardiaca, señala un nuevo estudio.

Los resultados del estudio, que según los investigadores es el más detallado de su tipo, se basan en los datos de mujeres que tenían distintos pesos antes del embarazo y sus hijos hasta la edad de 9 años.

“Sospecho que muchas mujeres creen que el embarazo es un periodo en el que deben y pueden comer más”, dijo la autora Debbie Lawlor, profesora de epidemiología en la Universidad de Bristol en Reino Unido, en un comunicado de prensa. “Se necesitan más estudios para analizar el cuadro completo a fin de determinar si el peso óptimo no aumenta el riesgo de bajo peso al nacer en los bebés ni el riesgo de resultados negativos en la madre y el bebé al momento del nacimiento y más adelante en sus vidas”.

El informe, que aparece en la edición del 1 de junio de Circulation, se refiere a las mujeres cuyo peso está por encima de las directrices del Instituto de Medicina (IOM) durante el embarazo. Para las mujeres de peso normal, el aumento ideal es de entre 25 y 35 libras (11.3 y 15.9 kilos), mientras que para las mujeres que tienen sobrepeso, el rango ideal es un aumento de entre 15 y 25 libras (6.8 y 11.3 kilos).

Se recomienda a las mujeres que están por debajo de su peso que aumenten entre 28 y 40 libras (12.7 y 18.1 kilos), y para las mujeres obesas la recomendación es de 11 a 20 libras (4.9 y 9 kilos). Las categorías de peso antes del embarazo se basan en la escala del índice de masa corporal (IMC), que toma en cuenta tanto la estatura como el peso.

Para el presente análisis, el equipo de investigación británico empezó a dar seguimiento a cerca de 6,700 mujeres, casi todas de raza blanca, y a su descendencia por un período de nueve años, a partir de 1991.

Además del aumento de peso materno durante el embarazo, a lo largo de este periodo se recogieron varias veces las medidas corporales y las lecturas de la presión arterial de los niños.

Lawlor y sus colegas encontraron que en relación con los hijos de las madres que se mantuvieron cerca de las directrices del IOM, las madres que aumentaron demasiado de peso también tuvieron hijos con un IMC por encima de 2 libras (0.9 kilos), una cintura cerca de una pulgada más grande, más de 2 libras de grasa corporal adicional, mayor presión arterial, mayores marcadores de inflamación en la sangre, y menores niveles de colesterol “bueno”.

Estos aumentos fueron más evidentes entre los niños cuyas madres habían aumentado más de una libra (0.45 kilos) por semana después del primer trimestre, anotaron los investigadores.

“Nuestros resultados muestran que al tratar de resolver lo que sería el aumento de peso ideal durante el embarazo, debemos tomar en cuenta tanto los resultados posteriores en los hijos como los resultados al momento del nacimiento”, dijo Lawlor. “Pero, creo que aún estamos muy lejos de tener absolutamente claro cuál es el aumento de peso óptimo durante el embarazo para obtener los mejores resultados a corto y largo plazo tanto para la madre como para el hijo”.

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La decisión de ser madre trae aparejada nuevas responsabilidades, sentimientos y miedos. La consulta médica al ginecólogo en el momento de tomar la decisión de ser mamá, ayuda a tranquilizar y resolver inquietudes e incertidumbres.

El ginecólogo es quien explicará los tiempos, ordenará estudios de rutina para conocer el estado de salud general de la mamá y contestará todas las dudas de los futuros padres. “Aquellas mujeres que deseen ser mamás deben tener en cuenta que muchas veces deben modificar u ordenar ciertos comportamientos que ayudan a llevar un embarazo saludable. Se recomienda que no fumen, tengan una dieta sana, rica en verduras, frutas y proteínas, hagan actividad física y visiten a su obstetra,  que es quien seguirá el embarazo hasta el momento del parto”, asegura el Dr. David Fusaro, Médico Ginecólogo, Director Médico del Instituto Ginecológico de Buenos Aires.

“La primer consulta previa a estar embaraza, es clave. El Ginecólogo indica el inicio de la toma de ácido fólico. Si bien el ácido fólico es una vitamina que se encuentra presente en el organismo de todas las personas en dosis muy bajas, para el momento del embarazo es imprescindible el refuerzo de ácido fólico en comprimidos dado que es la vitamina que colabora en el cierre del tubo neural del bebé. Este cierre ocurre en las primeras semanas de la gestación. Clínicamente está consensuado que la dosis de 5 miligramos diarios evita el 85 por ciento de los defectos del tubo neural”, afirma el Dr. Fusaro.

El ácido fólico juega un rol importante en la prevención de los Defectos del Tubo Neural, que se dan cuando éste no se cierra correctamente. El tubo neural es una estructura cilíndrica presente en el embrión donde se origina el sistema nervioso central, el cerebro y la médula espinal.

Los Defectos del Tubo Neural incluyen un gran número de malformaciones congénitas producidas cuando queda abierto. Dichos defectos pueden abarcar desde una abertura pequeña en el conducto vertebral posterior, que no presenta ninguna complicación, hasta la falta de cierre de todo el tubo, que produce el tipo más grave de defecto. La gravedad de dichos defectos varía, lo cual hace que todos los casos sean únicos desde el punto de vista clínico. Si el tubo neural no se cierra en la porción superior, el bebe se gesta con anencefalia. Si no se cierra en la porción inferior, puede ocasionar lo que se conoce como espina bífida.

“El acido fólico trabaja a nivel celular para sintetizar Ácido desoxirribonucleico (ADN) implicado en la transmisión genética y también para sintetizar Acido ribonucleico (ARN) necesario para formar las proteínas  que participan  en distintos procesos celulares. Por lo tanto la presencia de ácido fólico es indispensable para la correcta división y duplicación celular en la gestación”, agrega Fusaro.

elsigloweb.com

Por Jenifer Goodwin
Reportero de Healthday

MIÉRCOLES, 19 de mayo (HealthDay News/DrTango) — Los niños cuyas madres tomaron medicamentos para la fertilidad tenían casi el doble de riesgo de padecer autismo que otros niños, según encuentra una investigación reciente. Ser concebido mediante fertilización in vitro (FIV) o nacer prematuro también pareció aumentar el riesgo de autismo, según otro estudio.

En el primer estudio, los investigadores preguntaron a 111 mujeres que participaban en el Estudio de salud de las enfermeras II que tenían un hijo que sufría de un trastorno del espectro autista sobre sus antecedentes de problemas de fertilidad y uso de fármacos para inducir la ovulación, como Clomid o gonadotropinas.

Alrededor de 34 por ciento de las madres de un hijo autista habían usado fármacos de fertilidad, frente a alrededor de 24 por ciento de unas 3,900 madres que no tenían hijos autistas, encontraron los investigadores.

Con frecuencia, el Clomid y las gonadotropinas se utilizan como tratamiento de primera línea para la infertilidad, definidas por los intentos de quedar embarazada durante un año o más sin tener éxito, apuntó la autora del estudio Kristen Lyall, becaria postdoctoral de investigación de la Facultad de salud pública de la Harvard.

Casi 47 por ciento de las madres de hijos autistas refirieron infertilidad, frente a alrededor de 33 por ciento de las demás madres, encontró el equipo.

Una advertencias sobre de estas estadísticas es que las mujeres mayores son más propensas a tener problemas de fertilidad y a tomar fármacos para inducir la ovulación. Investigaciones anteriores han mostrado que también es más probable que las madres mayores tengan hijos autistas.

En el estudio, la edad materna promedio en el nacimiento del primer hijo fue de 35 años, frente a unos 25 años para la población general en EE. UU., señaló Lyall.

Aún así, cuando se tomaron en cuenta la edad de la madre y las complicaciones del embarazo, factores que también pueden aumentar el riesgo de autismo, las mujeres infértiles que usaron fármacos para la ovulación seguían teniendo el doble de probabilidades de dar a luz a un niño con trastorno del espectro autista.

El riesgo absoluto de que una madre en particular tuviera un hijo autista siguió siendo relativamente bajo, anotaron los autores. En el estudio, alrededor de cuatro por ciento de las madres que tomaban medicamentos para la fertilidad tuvieron un hijo con autismo, frente a alrededor del dos por ciento de las madres que no los tomaban.

Aún así, “encontramos que los antecedentes de infertilidad y el uso de fármacos para inducir la ovulación se relacionaban significativamente con un mayor riesgo de tener un hijo con un trastorno del espectro autista”, apuntó Lyall, anotó que los hallazgos son preliminares, que participó una muestra relativamente pequeña de mujeres y que esto debe ser confirmado en investigaciones futuras.

El riesgo de autismo fue menos pronunciado entre las madres más jóvenes que tomaron medicamentos para la fertilidad, añadió Lyall. Entre las mujeres de 25 a 34 años de edad, alrededor del 3.1 por ciento de las que sufrían de infertilidad y tomaban fármacos para tratarla tuvieron un hijo autista, frente a 2.6 por ciento de las mujeres de ese grupo de edad que no lo hicieron.

Se esperaba que el estudio fuera presentado el jueves en la Reunión Internacional para la Investigación del Autismo en Filadelfia.

Otro estudio que debía ser presentado en la reunión, esta vez de investigadores israelíes, encontró que la fertilización in vitro y el nacimiento prematuro se relacionaban con un mayor riesgo de autismo en la descendencia.

Alrededor del 10.2 por ciento de 461 niños a los que se había diagnosticado un trastorno del espectro autista habían sido concebidos mediante FIV, mientras que cerca del 3.5 por ciento de los niños en la población israelí en general son concebidos de esa forma, según el estudio.

Las madres que se sometieron a FIV tendían a ser mayores, con una edad promedio de 32.6 años, frente a poco menos de 31 años entre las madres que no lo hicieron, anotaron los autores del estudio.

Casi el cuatro por ciento de los niños autistas nacieron de forma prematura, mientras que casi el cinco por ciento tuvo bajo peso al nacer, frente a alrededor de uno por ciento en la población general.

“La prematuridad y el bajo peso al nacer también afectan de manera adversa el funcionamiento del niño en las habilidades de adaptación”, señaló la autora principal del estudio, la Dra. Ditza Zachor, directora del Centro de Autismo del Centro Médico Assaf Harofeh de la Universidad de Tel Aviv. “Esto significa que estos dos factores de riesgo actúan como un ‘segundo golpe’ que afecta al niño más allá del autismo”.

Zachor enfatizó que los hallazgos son preliminares y que se necesita una investigación más amplia. “Esto nos dará la respuesta de si estos procedimientos conllevan algún riesgo para el bebé”.

¿Qué significa esto para las parejas que luchan por concebir? El Dr. Andrew Zimmerman, director de investigación médica del Centro para el Autismo y Trastornos Relacionados del Instituto Kennedy Krieger de Baltimore, dijo que las mujeres que toman fármacos para la fertilidad o se someten a FIV no deben alarmarse sin necesidad.

La inmensa mayoría de los niños concebidos por estos medios no terminan con autismo y la mayoría de los niños que sufren de autismo no fueron concebidos mediante FIV ni con ayuda de medicamentos para la fertilidad, apuntó.

Sin embargo, muchos médicos que trabajan con niños autistas han notado que muchos de sus pacientes parecen haber sido concebidos vía FIV. Antes de estos estudios, la observación era mayormente anecdótica, apuntó.

“No creo que estemos listos para hacer recomendaciones, pero comenzamos a comprender que es probable que haya una relación”, aseguró Zimmerman.

Se desconocen los motivos de la conexión, pero tal vez se trate de algo sobre el proceso de la fertilización in vitro, en que el esperma y el óvulo se unen fuera de la matriz, un embrión es creado e implantado, o a veces congelado y almacenado, y luego descongelado para su uso posterior. Zimmerman dijo que tomar fármacos para la fertilidad a principios del embarazo también podría contribuir.

El autismo es un trastorno del desarrollo neural que se caracteriza por problemas con la interacción social, la comunicación verbal y no verbal, e intereses y conductas restringidas.

healthfinder.gov

Clip7.cl: Entretencion e Informacion

JUEVES 13 de mayo (HealthDay News/DrTango) — El setenta por ciento de las mujeres embarazadas de los EE. UU. no recibe suficiente vitamina D, según sugiere una investigación reciente.

Además, el régimen de vitaminas prenatales que muchas mujeres toman no siempre suministra suficiente vitamina D para incrementar los niveles cuando es necesario, según advirtieron los investigadores de la Facultad de medicina de la Universidad de Colorado en Denver (UCDSM) y del Hospital General de Massachusetts.

“Las vitaminas prenatales sí ayudan a elevar los niveles de vitamina D, pero muchas mujeres comienzan a tomarlas luego de quedar embarazadas”, señaló en un comunicado de prensa el Dr. Adit Ginde de la UCDSM. “Aunque la investigación continúa, me parece que es mejor que las mujeres comiencen algunos meses antes de quedar embarazadas a maximizar los beneficios posibles para su salud”.

El hallazgo aparece en la edición de mayo de la American Journal of Obstetrics and Gynecology.

Aunque el estudio sí halló que algunas mujeres están recibiendo la vitamina D que necesitan, los autores advirtieron que muchos no. Aunque la mayoría que está en riesgo tiene la piel más oscura, los que vivían en las regiones del norte durante el invierno y los que tienden a cubrir su piel por motivos religiosos y/o culturales.

En general, los niveles de vitamina D parecen haber estado reduciéndose en años recientes, anotaron los investigadores, quizá debido a una reducción en la actividad al aire libre. La deficiencia de vitamina D durante los primeros años de vida se relaciona con mayor riesgo de infecciones respiratorias y respiración sibilante en la infancia, mientras que los adultos que no cuentan con un suministro adecuado están en mayor riesgo de enfermedad cardiaca y ciertos tipos de cáncer.

Las pruebas y la complementación podrían ser una respuesta al problema aparente. Sin embargo, los investigadores aseguraron que podría haber riesgos por ingesta excesiva de vitamina D.

“Necesitamos más información de ensayos clínicos sobre complementación de vitamina D en mujeres embarazadas”, señaló en un comunicado de prensa el Dr. Carlos Camargo, coautor del estudio, del General de Massachusetts. “Si los ensayos continuos siguen mostrando beneficios, la mejor estrategia probablemente sea medir los niveles de vitamina D con una prueba simple de sangre y elegir dosis de complementación según esos niveles”.

healthfinder.gov

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Una de cada tres mujeres mayores de 35 años es infértil

Aunque tener hijos en plena crisis económica pueda no parecer lo más sensato, esperar a tenerlos más tarde puede resultar aún peor, advierten especialistas en obstetricia consultados sobre el declive de la natalidad en Catalunya. Cuanto mayor es la edad de una mujer que desea ser madre, menor es la probabilidad de conseguir un embarazo y mayor es el riesgo de que surjan complicaciones después, informa Bernat Serra, jefe del servicio de obstetricia de USP Institut Dexeus. Estudios que han analizado estadísticamente la relación entre la edad del embarazo y la salud posterior de madres y de hijos indican que la edad óptima para un embarazo es alrededor de los 25 años. Pero “hay que distinguir lo que es estadísticamente significativo en un estudio de lo que es relevante para una pareja”, advierte Eduard Gratacós, jefe del servicio de medicina materno-fetal del hospital Clínic. “Para una mujer de 25 años, esperar un año a tener un primer hijo, en principio no va a suponer ningún cambio importante”. Si su situación laboral o de pareja no es la ideal para buscar un embarazo, “mejor esperar”. …

lavanguardia.es

Por Ellin Holohan
Reportero de Healthday

JUEVES, 6 de mayo (HealthDay News/DrTango) — Las mujeres embarazadas podrían tener otra razón más para no beber alcohol, ya que un estudio reciente halla que tomar alcohol durante el embarazo eleva el riesgo de un cáncer de la sangre poco común en los niños.

La investigación, realizada por científicos franceses, encontró que la probabilidad de que aparezca leucemia mioloide aguda (LMA), un cáncer de la sangre que a menudo es fatal, aumentaba en 56 por ciento entre los hijos de madres que tomaron alcohol durante el embarazo.

El estudio refuerza las advertencias médicas de que las mujeres embarazadas y las que intentan concebir deben evitar la bebida, enfatizó la autora del estudio Paule Latino-Martel, directora de investigación de la Unidad de investigación sobre epidemiología nutricional de la Universidad de París.

“A las mujeres embarazadas y a las que desean tener un hijo [ya] se les aconseja evitar el alcohol para prevenir el síndrome de alcoholismo fetal”, señaló Latino-Martel. “Nuestros hallazgos refuerzan esta recomendación”.

“Las evidencias existentes sugieren que hay un riesgo, que existe una relación entre el alcohol y la LMA”, agregó un experto, el Dr. Patrick Zweidler-McKay, profesor de oncología pediátrica del Centro Oncológico M.D. Anderson de la Universidad de Texas en Houston. “Durante el embarazo debe prevalecer el sentido común”.

Aunque los peligros del consumo de alcohol durante el embarazo se han publicitado ampliamente durante años, un número demasiado alto de mujeres embarazadas sigue bebiendo. De acuerdo con la información de fondo del estudio, cerca del doce por ciento de las mujeres embarazadas en Estados Unidos informan que consumen alcohol, así como el 52 por ciento de las francesas y el 60 por ciento de las rusas.

Cada año, aparecen 700 casos de leucemia mioloide aguda en Estados Unidos, dijo Latino-Martel, y el pronóstico de recuperación ha mejorado de manera considerable en la última década. La tasa de supervivencia a cinco años entre los niños de hasta 14 años ahora ronda el 60 por ciento, destacó.

En el estudio, publicado en la edición de mayo de Cancer Epidemiology, Markers & Prevention, los investigadores revisaron los datos de 21 estudios, que analizan la conexión del consumo de alcohol entre las mujeres embarazadas y dos cánceres poco comunes: la leucemia mieloide aguda y la leucemia linfoblástica aguda.

El estudio comparó el número de casos de leucemia mieloide aguda en dos grupos de riesgo de más de 8,000 mujeres (madres que bebían) y grupos de control en el que participaron más de 10,000 mujeres (madres que no bebían). En un subgrupo de nueve estudios, se detectaron 731 casos de leucemia mieloide aguda.

Beber durante el embarazo elevaba el riesgo sólo de leucemia mieloide aguda, hallaron los investigadores. No se detectó un mayor impacto en ninguna de las etapas del embarazo, pero el riesgo aumentaba con la cantidad de alcohol que se consumía.

“Creo que lo que hace este estudio es agrupar los datos de varias investigaciones. Hay suficiente evidencia aquí como para decir que existe una clara conexión entre el consumo de alcohol y la LMA”, aseguró Zweidler-McKay.

Zweidler-McKay considera que el feto es más vulnerable durante las primeras etapas de desarrollo, pero ninguna de las etapas del embarazo es inmune al riesgo.

Ocurren cambios a nivel celular que podrían conducir al cáncer, explicó Zweidler-McKay. “Se produce un error cuando se hacen copias de las células a principios del desarrollo fetal”, dijo. “Esta mutación es causada por algunas toxinas del ambiente, muy probablemente el alcohol o los cigarrillos”.

Se sabe que aún el consumo moderado de alcohol causa varios tipos de cáncer en los adultos, agregó el Dr. Stephen Ross, director clínico del Centro de Excelencia para las Adicciones de la Universidad de Lagone en el Centro Médico de la NYU en la ciudad de Nueva York.

Ross advirtió que el estudio retrospectivo, que fue financiado por el Fondo Mundial para la Investigación sobre Cáncer (FMIC), no muestra ninguna causalidad.

“Muestra una conexión y son cautos al decirlo”, dijo haciendo referencia a los autores del estudio.

Debido al alto riesgo de defectos congénitos, Ross estuvo de acuerdo en que las mujeres embarazadas no deberían consumir nada de alcohol porque no existe una cantidad segura conocida o un periodo seguro durante el embarazo.

Latino-Martel también citó una investigación que mostró que las diferencias en la tasa de consumo de alcohol entre las mujeres embarazadas de distintos países se relacionaban de manera estrecha con los programas nacionales de prevención del consumo de alcohol.

healthfinder.gov

Linea Directa Chile

Aunque se desconocen sus causas, los investigadores sospechan del factor genético. Las náuseas severas y vómitos casi constantes afectan a hasta el 2 por ciento de los embarazos y pueden generar complicaciones para la madre y el bebé.

El equipo de Ase Vikanes, estudiante de doctorado del Instituto Noruego de Salud Pública, en Oslo, analizó los datos de todos los nacimientos registrados en el país entre 1967 y el 2006.

Identificó casi 550.000 pares de madre e hija y 400.000 pares de madre e hijo. Todos también habían tenido hijos.

El 1 por ciento de las hijas de las mujeres que no habían tenido náuseas matutinas graves tuvieron ese malestar, a diferencia del 3 por ciento de las hijas de las mujeres que sí las habían tenido.

Las parejas de los hijos cuyas madres habían tenido náuseas matutinas, tuvieron un 1,2 por ciento de riesgo de sentirlas también.

Eso significa que las hijas de mujeres con la condición eran tres veces más propensas a sufrirla en sus embarazos. Y el riesgo se mantuvo alto aún cuando la madre no hubiera sufrido las náuseas durante la gestación de esa hija, pero sí en el resto de los embarazos.

Los resultados sugieren que podría existir una herencia genética de las náuseas matutinas. Para los autores también es posible que influyan factores ambientales compartidos por madres e hijas, como la nutrición o el tabaquismo.

Décadas atrás, las náuseas matutinas eran consideradas un problema psicológico por el “rechazo inconsciente” hacia el bebé o la pareja. “Algunos médicos les siguen pidiendo que ‘dejen de simular que están enfermas’”, aseguró el equipo.

Pero la doctora Catherine Nelson-Piercy, de la Guy’s & St. Thomas’ Foundation Trust, en Londres, escribió en un editorial que los problemas psicológicos de las mujeres con náuseas matinales graves tienden a ser la consecuencia y no la causa de la condición.

El equipo opinó que los nuevos resultados impulsan la investigación de las causas genéticas de las náuseas matutinas graves en el embarazo.

Reuters

pe.terra.com

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Reuters – 29/04/2010 18:48

Cuanto más obesa es una mujer al quedar embarazada, más probabilidades existen de que el bebé nazca con un defecto cardíaco, de acuerdo a un nuevo estudio.

Con datos de los nacimientos en el estado de Nueva York durante una década, los científicos hallaron que las mujeres obesas eran un 11 por ciento más propensas que aquellas con peso normal a tener un bebé con una cardiopatía congénita.

Ese riesgo entre las mujeres obesas mórbidas, es decir, las que pesan 45 kilos más que su peso normal, fue del 33 por ciento.

Los defectos cardíacos congénitos son anormalidades leves a fatales en la estructura del corazón. Afectan a ocho de cada 1.000 recién nacidos, de modo que, a pesar del riesgo relativamente alto asociado con la obesidad materna, la mayoría de los bebés de esas mujeres no los padecerían.

Aun así, el equipo opinó que los resultados deberían incentivar a las mujeres obesas a adelgazar antes de un embarazo.

“Si una mujer es obesa, debería adelgazar antes de quedar embarazada”, declaró a través de un comunicado el doctor James L. Mills, del Instituto Nacional de Salud Infantil y Desarrollo Humano (NICHD por su sigla en inglés).

“Eso no sólo mejorará su salud y la del bebé, sino también reducirá el riesgo de que el bebé desarrolle defectos cardíacos”, dijo.

El estudio, publicado en American Journal of Clinical Nutrition, usó datos de un registro de defectos congénitos del estado de Nueva York. El equipo de Mills identificó a 7.392 bebés nacidos con un defecto cardíaco entre 1993 y el 2003, y los comparó con 56.300 bebés sanos.

El 15 por ciento de las madres de los bebés afectados eran obesas antes del embarazo y el 3 por ciento era obesa mórbida. En el grupo de control, esas cifras eran del 13 y del 2 por ciento.

Al considerar otros factores, como la edad, la etnia, la educación y el tabaquismo de la madre, la obesidad se mantuvo asociada con el riesgo de que el bebé desarrolle defectos cardíacos.

Las mujeres con sobrepeso, en cambio, no sufrieron ese aumento del riesgo.

Se desconoce por qué la obesidad materna está asociada con las malformaciones cardíacas congénitas en los bebés. La diabetes, que está muy relacionada con la obesidad, eleva el riesgo de defectos congénitos en los fetos.

De todos modos, el equipo analizó a mujeres con y sin diabetes por separado y juntas, y el exceso de riesgo que provoca la obesidad se mantuvo estable.

El equipo opinó que “la amplia variedad de problemas” que puede producir la obesidad, desde alteraciones en el azúcar y el metabolismo de la grasa hasta cambios en la actividad hormonal, podría estar interviniendo en la relación estudiada.

Para los autores, los próximos estudios deberían buscar también los papeles potenciales de los hábitos alimentarios durante el embarazo, además de datos genéticos.

“Los resultados sugieren que si las mujeres obesas adelgazan antes de quedar embarazadas, reducirían las probabilidades de que sus bebés nazcan con defectos cardíacos”, declaró el doctor Alan E. Guttmacher, director de NICHD.

FUENTE: American Journal of Clinical Nutrition, online 7 de abril del 2010.

publico.es

Jueves, 8 de abril de 2010

Cuando la futura mamá sale de cuentas y parece que el bebé no tiene intenciones de abandonar el que ha sido su hogar durante nueve meses, es necesaria la intermediación del médico para que se produzca el esperado encuentro.

Los nueve meses de gestación resultan, en ocasiones, eternos para la madre. Las ganas que tienes de ver la carita de tu bebé pueden con tu paciencia. Además, el nerviosismo de que todo salga bien durante el parto, es habitual para todas las mamás, especialmente para las primerizas.

El problema viene cuando los bebés parece que no tienen ninguna intención de que se les conozca y cuando llega la fecha en la que la mamá sale de cuentas, el “peque” se lo toma con tranquilidad y no pone nada de su parte para nacer.

Lo más probable es que, si esta situación se alarga y no hay indicativos de que el alumbramiento esté a punto de producirse, los profesionales provoquen el parto. Aunque antes de llegar a este extremo, existen otra serie de fórmulas que pueden favorecer el parto de una manera mucho más natural para que tu bebé, finalmente, se decida a asomarse y comenzar su nueva vida.

En primer lugar, lo que si nos gustaría dejar claro es que cualquiera de las recomendaciones que vamos a dar deben ser consultadas con el médico que se ha estado encargando de llevar vuestro embarazo.

Remedios naturales

“Una de las maneras es mediante la terapia herbal. Algunas de las hierbas, como puede ser el té de hoja de frambuesa, tienen sustancias que pueden provocar el parto. Pero, en ningún caso has de usar este tipo de sustancias sin consultar previamente con tu médico, ya que dependiendo del estado en el que te encuentres tú o el feto, podría tener efectos contraproducentes sobre ambos”, aconseja José G. Torres, naturópata.

Un ejemplo es que las contracciones que generan estas hierbas resultan fuertes en exceso, lo que podría tener influencia sobre el ritmo cardíaco del bebé.

Pero si existe una manera maravillosa de provocar el parto de manera natural, ésa es la de hacer el amor con tu pareja, ya que el acto sexual tiene la capacidad de estimular la producción de oxitocina – una hormona encargada de provocar el parto- algo que también favorecerá la periodicidad de las contracciones.

Pasea para ayudarle

Eso sí, nunca mantengas relaciones si ya has roto aguas, ya que podría elevarse el riesgo de contraer algún tipo de infección.

Otro consejo que puede ayudarte a la estimulación y producción de la oxitocina es la de pasear, se ha demostrado que la presión de la cabeza del bebé en el cuello del útero la favorece.

En el caso de que tu pequeño aún no esté situado en la posición ideal para el momento del parto, es decir, encajado en la pelvis, los paseos le ayudarán a colocarse y aumentar de esa manera el proceso hasta el parto natural.

analitica.com

Salud Respiratoria

Indicó que durante la gestación las encías necesitan un cuidado especial, pues aumenta el riego sanguíneo a ciertos tejidos del cuerpo incluyendo esta parte de la cavidad bucal. Dijo que si a esto se suma una mala higiene, será un hecho que la persona adquirirá la enfermedad periodontal, cuyo avance en la inflamación será rápido pudiendo en el peor de los casos a la pérdida de la estructura dentaria.

“Se puede llegar a la pérdida de la estructura dentaria por un ensanchamiento del ligamento periodontal, reabsorción de crestas óseas marcadas, bolsas periodontales, movilidad dentaria severa que en esta etapa se acentúan”, refirió.

Romero, señaló que existe una clara evidencia de que la enfermedad periodontal en embarazadas puede ser un factor de riesgo significativo de nacimiento de bebés prematuros y de aquellos con bajo peso. Manifestó que el porcentaje de partos prematuros relacionados a esta causa puede alcanzar alrededor del 18 por ciento a nivel nacional.

Recomendaciones

Lo que recomendó el especialista, fue adoptar un estilo de vida, dieta y hábitos saludables que no afecten a su salud oral. Sugirió, por ejemplo, consumir una dieta con alto contenido nutritivo, pues en caso contrario disminuyen los esfuerzos normales de su cuerpo para combatir una infección.

“Existen razones más que suficientes para pensar que una dieta rica en frutas favorece a la higiene natural de los dientes y encía, lo cual contribuye a la eliminación de las bacterias y de forma indirecta colabora con la salud de las encías”, anotó.

Periodontitis

La enfermedad periodontal es una infección producida por bacterias y como tal puede contagiarse de persona a persona a través del intercambio de saliva, intercambio de cepillo dental y cubiertos.

Por este motivo, es fundamental que la pareja de la gestante también mantenga una buena higiene bucal y si genéticamente es propenso a contraer la enfermedad, lo más saludable es que mantenga un control periódico de su placa bacteriana.

larepublica.pe

Articulos sobre la Salud

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La incompatibilidad RH es una forma de enfermedad de la sangre que se desarrolla cuando una mujer embarazada tiene factor RH negativo y su bebé positivo.

Guadalajara.- Especialistas de la Unidad Médica de Alta Especialidad (UMAE) de Ginecobstetricia del IMSS en Jalisco indicaron que una mujer acaba de enterarse que está embarazada, es importante conocer qué tipo de sangre tiene y cuál es su factor RH.

Añadieron que éste desempeñará un papel importante en la salud del bebé y evitará una incompatibilidad que puede traducirse en complicaciones severas e incluso mortales.

La incompatibilidad RH es una forma de enfermedad de la sangre que se desarrolla cuando una mujer embarazada tiene factor RH negativo y su bebé positivo.

De manera que cuando las sangres de ambos entran en contacto, el sistema inmune de la madre genera anticuerpos que atacarán las células sanguíneas fetales, destruyendo los glóbulos rojos del bebé provocando anemia.

Explicaron que esta incompatibilidad puede ocurrir por dos mecanismos principales, el más común se produce cuando una mujer embarazada con el grupo sanguíneo RH negativo se expone a la sangre del bebé por una hemorragia materno fetal.

Así como por ciertos traumas y procedimientos obstétricos invasivos, o bien en el momento del parto; también ocurre cuando una mujer RH negativo recibe transfusión de sangre de donante RH positivo, aunque con los niveles de seguridad que se tienen en la actualidad en los bancos de sangre es raro que esto suceda.

Señalaron que 90% de los casos, la sensibilización al RH se produce durante el parto, por lo tanto, la mayoría de los bebés primogénitos no se verán afectados debido al corto período desde la primera exposición.

El verdadero problema se refleja en los embarazos posteriores, porque la sensibilización aumenta con cada gestación.

De manera que no es infrecuente que en el segundo embarazo de una mujer que presentó esta complicación, su segundo bebé nazca con una ligera anemia infantil y esto va complicándose conforme se tienen más embarazos, de manera que se puede llegar al extremo de niños que puedan morir intrauterinamente por anemia hemolítica.

Apuntaron que en la actualidad la incidencia de incompatibilidad del RH se ha reducido 90% en comparación con el año 2000, gracias a los programas de control prenatal que se llevan a cabo en el IMSS.

En caso de encontrar la anomalía aplican vacuna inmunoglobulina RH, que impide que la madre genere anticuerpos peligrosos que puedan causar complicaciones serias en el recién nacido.

Esta vacuna es gratuita en el IMSS y en el sector privado tiene un costo que va desde mil 800 hasta dos mil 500 pesos.

En casos en que la madre ya presentó sensibilización al RH y la vacuna no fue suministrada, los especialistas hacen vigilancia estrecha mediante procedimiento de última tecnología, que a través de la velocidad de los flujos sanguíneos cerebrales fetales, permite determinar cuando el bebé tiene una anemia severa.

Puntualizaron que los fetos gravemente comprometidos requerirán transfusiones sanguíneas intrauterinas, para mejorar el estado y con ello aumentar la sobrevida.

Notimex

milenio.com

Trabaje desde casa

La sobrevida de las mujeres con esta patología es menor que las que han tenido embarazos con normalidad.

SANTIAGO, abril 23.- Preeclampsia. ¿Les suena conocido?… Las embarazadas de seguro reconocerán el término, ya que nos referimos a la principal causa de muerte entre las mujeres en estado de gravidez en nuestro país. Pero el riesgo no es sólo para la madre, sino que también para el hijo, ya que puede provocar prematurez y desnutrición intrauterina.

Esta patología es un tipo de hipertensión que aparece en el embarazo y que desaparece una vez que ha nacido el niño. Según la Dra. Gloría Valdés, nefróloga e investigadora de la Red Salud UC, su origen se debe a que las células fetales penetran en forma insuficiente a las arterias, lo que provoca un flujo de sangre reducido y una placenta menos perfundida. Ésta, luego del tercer trimestre “exporta” a la circulación de la madre, sustancias que dañan los vasos sanguíneos, las que pueden generar daño en los riñones, el hígado y el cerebro.

“En un 10% de las embarazadas se observa hipertensión y un 7% corresponde a “Preeclampsia”, asegura la Dra. Valdés. Ella agrega que es importante conocer las adaptaciones circulatorias adecuadas en el embarazo y también conocer los defectos de adaptación que puede producir esta patología… Así podemos manejarlas mejor y prevenirlas”, asevera.

A pesar que aún se desconocen las causas de la Preclampsia, hay una serie de factores que pueden generar mayores riesgos en las mujeres que están gestando. Uno de ellos es la genética. “Se sabe que las embarazadas que han tenido una hermana, o su madre con preeclampsia, tienen más posibilidades de presentarla,” afirma.

Otras causas de riesgo son el exceso de peso, la diabetes y las edades extremas, como embarazadas precoces (adolescentes) o tardías (mayores de 40 años).

Si bien su detección temprana no es fácil, la especialista UC, nos entrega algunos datos sobre su prevención: “Se sabe que el aumento del calcio en la dieta y la aspirina en bajas dosis pueden ser de utilidad. Pero los cambios que pueden llegar a producir aún son insuficientes…Seguimos investigando para ser más eficientes en la protección”, finaliza.

Esos estudios, junto a los de otras especialistas UC, los que se expondrán en la Primera Jornada de Mujeres Investigadoras: “Promoción de las mujeres en ciencia, investigación realizada por y para mujeres”, que se realizará hoy entre las 14:00 y 20:00 horas, en la Sala M1 de la Escuela de Medicina UC (Alameda 340).

Temas como “Adaptaciones circulatorias al embarazo” (Preeclampsia y riesgo de Hipertensión en la gestación), “Patologías de la mujer” (entre ellos Cáncer cérvico-uterino) “Pronóstico a largo plazo del niño prematuro”, entre otros, serán las investigaciones que se presentarán en una jornada dirigida a estudiantes de pre y post grado de carreras Biomédicas, como Medicina, Enfermería y Odontología.

terra.cl

Imágenes de flores

Un grupo de bebés peruanos de mujeres que habían tomado zinc durante el embarazo sufrieron menos días con diarrea que los hijos de aquellas que habían recibido placebo.

Además, aquellos bebés fueron también menos propensos a sufrir ataques de diarrea durante más de una semana.

Millones de niños pequeños en el mundo en desarrollo sufren diarrea, que puede ser fatal. La deficiencia de zinc eleva el riesgo de muerte por diarrea, neumonía, malaria e infecciones.

Estudios previos habían demostrado que el uso de suplementos de zinc en niños pequeños con diarrea elimina el problema más rápido, publica The Journal of Pediatrics. La Organización Mundial de la Salud (OMS) recomienda tratar la diarrea aguda con suplementos de zinc e hidratación.

Aun así, poco se sabe de cuál es el período preparto “en el que el zinc ayudaría más al sistema inmunológico”, señala el equipo de la doctora Laura E. Caulfield, de Center for Human Nutrition, Department of International Health, Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health, en Baltimore.

En un estudio previo realizado en Bangladesh, el uso de suplementos de zinc durante el embarazo redujo un 26 por ciento el riesgo de diarrea y un 64 por ciento el riesgo de diarrea grave en los bebés.

El equipo de Caulfield analizó si el uso de suplementos de zinc en el embarazo en un barrio muy pobre en Lima, Perú, reduciría las diarreas en bebés hasta 12 meses después del parto.

En total, 214 mujeres tomaron un suplemento diario con 15 miligramos de zinc, 60 miligramos de hierro y 250 microgramos de ácido fólico, mientras que 207 mujeres (grupo control) tomaron un suplemento de placebo, con la misma apariencia, pero sólo con hierro y ácido fólico.

El equipo siguió a unos 420 bebés. Entre los 6 meses y 1 año, el 80 por ciento de los bebés sufrió por lo menos un episodio de diarrea (entre 0 y 11 episodios).

Según el equipo, los hijos de las usuarias de zinc en el embarazo estuvieron enfermos el 6 por ciento de los días bajo observación, mientras que los bebés del grupo control estuvieron enfermos el 8 por ciento de los días que duró el seguimiento.

Además, los bebés de las usuarias de zinc fueron un 34 por ciento menos propensos a sufrir un episodio de diarrea durante más de una semana o a tener moco en la materia fecal (un signo de alta gravedad de la diarrea).

El equipo obtuvo también algunas evidencias de reducción de la cantidad de casos de sarna (enfermedad cutánea contagiosa causada por un ácaro pequeño) en los bebés de las usuarias de zinc.

La diarrea es “una de las principales causas de mortalidad en el mundo”, escribe el equipo.

El estudio respalda la necesidad de mejorar los niveles prenatales de zinc, especialmente en las poblaciones sin recursos y subnutridas para proteger a los bebés de la diarrea, agrega.

Aun así, el equipo señala que “faltan responder muchas preguntas sobre los beneficios del uso de suplementos de zinc en el embarazo”. Entre ellas, cómo la exposición prenatal al zinc previene la diarrea infantil.

pe.terra.com

Ejercicios, Deportes & Salud

Un nuevo estudio demuestra que engordar en exceso durante el embarazo puede ser un indicador de obesidad luego del parto, incluso durante décadas. Eso, probablemente, no sorprende a las nuevas madres que luchan por eliminar sus kilos de más, pero es el primer resultado que prueba que ese aumento puede permanecer por décadas.

Existen evidencias de que el sobrepeso en el embarazo aumenta el riesgo de obesidad después del parto, pero pocos estudios habían analizado esta asociación más allá de un par de años después del parto.

El equipo de Abdullah A. Mamun, de la University of Queensland, en Herston, Australia, analizó el índice de masa corporal (IMC) de 2.055 mujeres que habían tenido un bebé entre 1981 y 1983.

El equipo utilizó las recomendaciones de 1990 del Instituto de Medicina relacionadas con el aumento de peso durante el embarazo. Las guías parten del IMC de las mujeres antes de los nueve meses de gestación. (El instituto actualizó las guías en el 2009).

Veintiún años después, las mujeres que habían engordado demasiado durante el embarazo, según las guías, pesaban alrededor de 20 kilos más, las que habían engordado lo razonable, 14 kilos más, y las que habían subido muy poco, pesaban 9 kilos más.

La relación entre el aumento de peso y el IMC futuro fue cada vez más sólida tras considerar el IMC femenino antes del embarazo, publicó American Journal of Clinical Nutrition.

Las que habían engordado demasiado durante el embarazo, según las guías, eran dos veces más propensas a sufrir sobrepeso y tenían cuatro veces más riesgo de ser obesas. La relación no varió tras considerar factores como el ejercicio durante el embarazo o la duración de la lactancia materna.

Es posible, señaló el equipo, que una mujer con un metabolismo predispuesto a generar obesidad tienda a engordar demasiado durante el embarazo y siga haciéndolo durante el resto de su vida.

“De todos modos, dado que no contamos con datos alimentarios suficientes, no podemos excluir la posibilidad de que los malos patrones alimentarios de las madres se mantengan (después del parto) y, por lo tanto, esto las haga retener el peso acumulado”, agregó.

El equipo opinó también que se necesitan más estudios para comprender los mecanismos que favorecen el aumento del peso en el embarazo y para investigar qué estrategias permitirían controlarlo.

“Aún continúa el debate sobre si a una embarazada con sobrepeso se le debe recomendar la restricción calórica para reducir el riesgo potencial de aumentar demasiado de peso durante la gestación, porque eso podría afectar el crecimiento fetal”, señalan los autores.

Fuente: American Journal of Clinical Nutrition

rosario3.com

Las madres obesas o con sobrepeso suelen dar a luz a bebés más grandes los cuales pueden tener más problemas de salud posteriormente.

El nuevo estudio con 84 madres primerizas encontró un vínculo entre el ejercicio y el nacimiento de bebés más pequeños.

Los expertos ya recomiendan a las mujeres embarazadas llevar a cabo ejercicio ligero durante la gestación.

El aumento en el peso corporal de las poblaciones de muchos países ha significado que también ha habido un incremento de mujeres embarazadas con sobrepeso.

Hay cada vez más evidencia de que el futuro metabolismo de un niño puede estar influenciado por el ambiente en que se desarrolla en el útero y que los bebés que son relativamente pesados para su tamaño tienen más probabilidades de ser obesos en el futuro.

Los médicos por lo general recomiendan a las mujeres que no coman en exceso durante el embarazo y, si es posible, que lleven a cabo ejercicio ligero regularmente.

El nuevo estudio, llevado a cabo por investigadores de las universidades de Auckland en Nueva Zelanda y de Arizona del Norte en Estados Unidos reclutó a mujeres embarazadas y pidió a la mitad que utilizaran bicicletas de ejercicio durante cinco sesiones de 40 minutos cada semana.

Se les pidió también que se mantuvieran en el programa hasta al menos la semana número 36 de su embarazo.

Peso adicional

En promedio, las mujeres que se ejercitaron tuvieron bebés de una longitud similar a los de las mujeres que no se ejercitaron, pero aquéllos eran más ligeros, con 143 gramos menos.

Esto revela, dicen los investigadores en Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism (Revista de Endocrinología Clínica y Metabolismo), que el régimen de ejercicio no atrofió el crecimiento en el útero, pero sí reduce la cantidad de grasa adicional que adquieren los bebés.

Además, agregan, el ejercicio no parece interferir con los cambios naturales en la respuesta de la madre a la hormona insulina, un mecanismo necesario durante el embarazo que asegura que el feto se está nutriendo de forma apropiada.

“Nuestros resultados muestran que el ejercicio regular aeróbico altera de alguna forma el ambiente materno y esto tiene un impacto en la estimulación de nutrientes para el crecimiento fetal, lo que resulta en una reducción del peso del bebé al nacer” expresa el doctor Paul Hofman, quien dirigió el estudio.

“Dada la asociación entre el mayor tamaño del bebé al nacer y el incremento en el riesgo de obesidad, una reducción modesta en el peso al nacer podría tener beneficios a largo plazo para el niño al disminuir este riesgo en su vida futura”, agrega.

http://www.bbc.co.uk/

Herbalife – Panama

• El estrés durante el embarazo influye en el sistema inmune del bebé, predisponiéndolo a padecer asma y alergias.
• Es cosa sabida que aumenta el riesgo de aborto espontáneo, nacimientos prematuros y bajo peso al nacer.

Ya se sabía que el estrés tenía numeros efectos nocivos durante el embarazo: incrementa el riesgo de aborto espontáneo, de parto prematuro, de padecer hipertensión (especialmente peligroso durante la gestación) y de que el bebé sufra retrasos en su desarrollo o bajo peso al nacer.

Además parece ser que los bebés cuyas madres han padecido estrés durante el embarazo pueden mostrarse más irritables y nerviosos durante las primeras semanas de vida.

Ahora parece que también afecta al sistema inmune dle bebé, propiciando la aparición de asma y alergias.

Al menos eso concluye un estudio del Hospital Brigham y las Mujeres y la Escuela de Medicina de Harvard en Boston (Estados Unidos) que se ha publicado en la revista Journal of Respiratory and Critical Care Medicine.

Los investigadores analizaron las diferencias en los marcadores inmunes en la sangre del cordón de bebés nacidos de madres con ambientes muy estresantes y de madres con niveles bajos de estrés y descubrieron importantes diferencias en patrones que podrían estar asociados con el riesgo de asma en años posteriores de la vida.

Se conoce poco el papel del estrés en el desarrollo del asma, pero los estudios en animales ya sugerían que el estrés materno en el embarazo influye en el sistema inmune de la descendencia ya desde el útero.

Según explica Rosalind Wright, del Hospital Brigham y las Mujeres y responsable del trabajo, “este es el primer estudio en humanos que muestra que un mayor estrés durante el embarazo en una minoría de mujeres urbanitas está asociado con diferentes patrones de producción de citoquinas en la sangre del cordón ante varios estímulos ambientales en relación con bebés nacidos de madres menos estresadas”.

El asma es más prevalente en las minorías étnicas y entre las comunidades desfavorecidas de las ciudades pero la disparidad no se explica por completo por los factores físicos conocidos.

Teniendo ésto en cuenta, los científicos reclutaron a mujeres embarazadas en varias ciudades, incluyendo Boston, Baltimore, Nueva York y Saint Louis. Sus familias pertenecían a grandes minorías étnicas y el 20% de ellas vivían bajo el umbral de la pobreza. La madre o padre de cada niño tenía un antecedente de asma o alergia.

En total 557 familias respondieron a cuestiones detalladas sobre situaciones estresantes en su hogar. Cuando nacieron los bebés se tomó muestra de la sangre de su cordón y se estimularon células inmunes aisladas con varios factores, como alérgenos y estimulantes virales y bacterianos, después se analizó la producción de citoquinas como indicadores de cómo el sistema inmune infantil respondía al ambiente.

Los investigadores descubrieron que los patrones de citoquinas relacionados con ciertos estimulantes diferían basándose en el nivel de estrés que tenían las madres. Según señala Wright, los patrones de citoquinas observados en los grupos de estrés elevado, que indican cómo funciona el sistema inmune del bebé al nacer, podrían ser un marcador del mayor riesgo de desarrollar asma y alergia a medida que se vuelven mayores.

“Los descubrimientos actuales sugieren que el estrés psicológico participa en la programación de la respuesta del sistema inmune de los bebés y que esta influencia comienza durante el embarazo”, añade Wright.

La investigación continuará durante el crecimiento de los bebés para determinar si los niveles de estrés maternal en efecto tienen un impacto sobre el desarrollo del asma.

http://www.20minutos.es/

MIÉRCOLES, 17 de marzo (HealthDay News/DrTango) — Aunque las mujeres tienen menos relaciones sexuales a medida que su embarazo avanza, no disfrutan menos de la experiencia, según muestra una investigación reciente.

“Durante años, hemos estudiado la salud sexual masculina, pero no la salud, preocupaciones, temas y problemas sexuales de las mujeres, por lo que existe una brecha sexual en la información”, señaló el Dr. Irwin Goldstein, editor jefe de la revista The Journal of Sexual Medicine, donde recientemente se publicó el nuevo estudio. “Este tipo de estudio ayuda a reducir esa brecha y proporciona información sobre la conducta real de mujeres reales. Nos da una idea de qué esperar”.

Goldstein es director de medicina sexual del Hospital Alvarado de San Diego.

Los autores del nuevo estudio, provenientes de Lisboa, Portugal, pidieron a 188 mujeres entre los 18 y 40 años de edad que completaran un cuestionario el día en que fueron dadas de alta del hospital tras dar a luz.

Casi la mitad (44.7 por ciento) de las mujeres afirmó que tuvieron relaciones sexuales con mayor frecuencia durante el primer trimestre del embarazo. Poco más de la tercera parte (35.6 por ciento) dijo que el sexo era más frecuente en el segundo trimestre.

Apenas diez por ciento apuntó que la mayor frecuencia de actividad sexual se dio en el tercer trimestre, mientras que 55 por ciento señaló que, en ese momento, la actividad sexual se reducía.

Pero la mayoría de las mujeres, el 80.1 por ciento, afirmó haber tenido relaciones sexuales en esta etapa avanzada del embarazo. Y casi el 40 por ciento de las mujeres dijo haber tenido relaciones sexuales durante la semana en que dieron a luz.

Aproximadamente la mitad de las mujeres afirmó que no había habido cambios en su vida sexual durante el primer o segundo trimestres.

Casi una cuarta parte (23.4 por ciento) de las mujeres admitió que temía que el sexo hiciera daño al bebé.

En sus investigaciones para su libro, The Working Woman’s Pregnancy Book, la Dr. Marjorie Greenfield apuntó que este temor a veces proviene del hombre.

“Una mujer contó que tenía deseos de sexo, pero su marido no se sentía cómodo con la idea”, apuntó Greenfield, que es jefa de la división de obstetricia y ginecología generales del Centro Médico Case de los Hospitales Universitarios de Cleveland. “Algunos hombres dicen que sienten que el bebé les observa, o que le harán daño”.

Alrededor de la mitad de las mujeres de la encuesta afirmó que la satisfacción sexual permaneció igual durante el embarazo, mientras que una proporción menor (27.7 por ciento) dijo que se negaba. El deseo sexual era el mismo en 38.8 por ciento, y bajó en 32.5 por ciento de las participantes.

El tipo de actividad sexual más común fue la vaginal (con 98.3 por ciento), seguida por el sexo oral (38.1 por ciento) y el sexo anal (6.6 por ciento). Alrededor de una quinta parte de las mujeres afirmó que se masturbaba durante el embarazo.

Más de 40 por ciento de las mujeres dijo que se sintió menos atractivo con el embarazo, pero tres cuartas partes dijeron que no sintieron una disminución en el interés sexual de su marido o pareja.

En general, los autores y otros expertos afirman que el sexo durante el embarazo no es peligroso.

“Mucha gente piensa que causa abortos en el tercer trimestre o daños al niño, pero el coito regular entre pene y vagina no es un problema”, enfatizó Goldstein, y añadió que pueden haber problemas con embolismos de aire durante el sexo oral, e infecciones durante el sexo anal.

Y hay algunas personas para quienes el sexo durante el embarazo puede ser inseguro, apuntó Greenfield, lo que incluye a mujeres con placenta previa, en que la placenta yace más baja en el útero.

“Chocar contra la placenta bajo esas circunstancias puede causar hemorragia a la madre”, advirtió.

“Pero para la persona promedio, hay sólo un acto sexual que presenta un mayor riesgo para las mujeres embarazadas”, agregó. “Han habido muertes si se sopla aire dentro de la vagina. Cualquier cosa que fuerce aire dentro de la vagina no es segura”.

“Es importante reconocer que el deseo, la autoimagen, variables como los cambios hormonales, el cansancio y la preocupación por el niño en realidad afectan los impulsos y funciones sexuales de las mujeres, sobre todo cuando entran al tercer trimestre”, apuntó Goldstein. “Es natural esperar cambios en la función sexual durante el embarazo”.

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