El milagro de ser madre con reproducción humana asistida

Hay mujeres que pueden procrear uno, dos, tres...en fin, cuantos hijos deseen. Otras, en cambio, por más que lo intenten no son capaces de concebir. Y aunque muchas veces se cree que el problema de la infertilidad es sólo de la mujer no es así.
El ginecólogo obstetra y especialista en infertilidad y fertilización in vitro del Grupo Médico Naco, Michael Terrero, explica que sólo en un 40% de los casos es causa de la mujer, otro 40% es problema del hombre y en el 20% restante las causas aún son desconocidas.

Terrero dice que los orígenes de la infertilidad en la mujer se deben, por lo general, a la edad, a la obstrucción de las trompas de Falopio, a la anovulación ó padece de endometriosis (tejido del útero que se implanta dentro de la cavidad abdominal e impide que se desarrolle un óvulo de buena calidad).

En el hombre puede ser por la alteración en la calidad del semen, ya sea en el movimiento, en la forma o en la cantidad de los espermatozoides.

La solución

Hay causas de infertilidad que se pueden solucionar con el uso de medicamentos o con procedimientos quirúrgicos. Pero cuando los problemas de concepción no se resuelven por estas vías entonces se recurre a la reproducción humana asistida.

“El tratamiento de reproducción humana asistida se recomienda en las parejas que durante un año han tenido relaciones sexuales de dos a tres veces por semana y no han logrado concebir”, señala Tamana Frankemberg, directora médica del Instituto de Reproducción Israelí-Panamericano (IRIP).

Dependiendo de la edad de la mujer y del tipo de problema que padezca, la pareja recurre a la inseminación artificial o a la fecundación in vitro.

Si la mujer es joven en la mayoría de los casos se utiliza a la inseminación artificial. Si luego de cuatro o seis intentos la paciente no queda en período de gestación, entonces se hace la fecundación in vitro.

En el caso de que la mujer sea mayor de 37 años la fecundación in vitro se utiliza como primera opción. "Según los estudios, las probabilidades de quedar embarazada con la inseminación artificial disminuyen mucho con la edad”, argumenta Terrero.

La fecundación in vitro consiste en inducir la ovulación de la mujer, luego se extraen sus óvulos y se unen con los espermatozoides de su pareja; después que se forme el embrión se le introduce dentro del útero y se espera a que ocurra el embarazo.

Las complicaciones

Terrero aclara que la reproducción asistida tiene sus efectos. El embarazo múltiple y el síndrome de hiperestimulación ovárica son las dos principales consecuencias. Sin embargo, en más de un 90% de los casos se puede prevenir. "Para evitar los embarazos múltiples, en el caso de la fecundación in vitro, lo recomendable es transmitir uno, dos o tres embriones como máximo", sostiene el especialista.

Cuando se trata de una inseminación artificial Frankemberg explica que a la paciente se le va dando seguimiento y si antes de practicarle el procedimiento se determina que tiene muchos óvulos se pospone la inseminación para un próximo período.

Ambos especialistas enfatizan en que muchas veces ni la inseminación artificial ni la fertilización in vitro dan resultados en el primer intento, por lo que hay que repetir el proceso varias veces. “Si se insiste en el tratamiento se puede dar con el embarazo”, concluye Terrero.

Inseminación artificial

La inseminación artificial consiste en colocar el semen del hombre en el útero de la mujer. En este proceso, a través de medicamentos, se estimula la ovulación de la mujer, luego se concentran los espermatozoides móviles para mejorar la probabilidad de concepción y finalmente el semen capacitado se introduce en el útero. Michael Terrero dice que en términos generales, la inseminación artificial tiene una tasa de éxito de un 15% a un 25%..

Saludos Cordiales
Dr. José Manuel Ferrer Guerra