La depresión durante el embarazo podría conducir a adolescentes antisociales

Los investigadores señalan que para romper este ciclo malsano, algunas futuras madres podrían necesitar apoyo especial

VIERNES, 5 de febrero (HealthDay News/DrTango) -- Un estudio reciente sugiere que los adolescentes cuyas madres sufrieron de depresión durante el embarazo están en mayor riesgo de tener comportamientos antisociales, que incluyen violencia.

Los investigadores británicos también encontraron que las mujeres que tenían comportamientos agresivos y destructivos en la adolescencia eran más propensas a deprimirse durante el embarazo, lo que demuestra que el historial de la madre predice el comportamiento antisocial de sus hijos.

En el estudio participaron 120 jóvenes de zonas marginas y sus madres. Se entrevistó a las madres de los niños durante el embarazo, después que dieron a luz y cuando sus niños tenían 4, 11 y 16 años.

Las madres que sufrieron de depresión durante el embarazo eran cuatro veces más propensas de lo normal a tener hijos e hijas que eran violentos a los 16 años. Se predijo la depresión de las madres por los problemas de comportamiento que habían tenido en su adolescencia.

"Aunque no está claro exactamente por qué la depresión durante el embarazo podría llevar a los niños por el camino de comportamientos antisociales, nuestros hallazgos sugieren que las mujeres con historial de problemas de conducta que se deprimen durante el embarazo podrían necesitar un apoyo especial", señaló en un comunicado de prensa Dale F. Hay, profesor de psicología de la Universidad de Cardiff en Gales.

El estudio aparece en la edición de enero y febrero de la revista Child Development.

Más información

El Centro Nacional de Información sobre Salud de la Mujer de EE. UU. tiene más información sobre la depresión antes y durante el embarazo.

http://healthfinder.gov/

Articulos y Publicaciones Medicas sobre Obesidad

Estudio Estados Unidos asocia infecciones en útero con asma

WASHINGTON (Reuters) - Investigadores estadounidenses dijeron que una infección sufrida durante el embarazo podría estar asociada con el asma, la enfermedad crónica más común entre los niños de aquel país.

Un estudio que siguió casi 400.000 nacimientos durante 16 años en California encontró que cuando las madres tenían una inflamación conocida como corioamnionitis y si su bebé era prematuro, el niño era más propenso a desarrollar asma a la edad de 8 años.

Esta inflamación de la placenta o el fluido amniótico puede ser provocada por un número de infecciones bacteriales en la vagina, como E. coli y estreptococo grupo B.

La corioamnionitis complica el 8 por ciento de los embarazos, de acuerdo al estudio publicado esta semana en Archives of Pediatrics and Adolescent Medicine.

El doctor Darios Getahun, del Departamento de Investigación y Evaluación del Instituto Kaiser Permanente en Pasadena, California, y líder del estudio, dijo que los médicos habían asumido que nacer antes de término era la razón por la cual los niños desarrollaban asma en su vida futura.

El estudio demostró que la corioamnionitis tiene un rol en el asma independientemente del parto prematuro, dijo Getahun en una entrevista telefónica.

Getahun dijo que los resultados demuestran la relevancia de tomar recaudos en el período prenatal.

"Las mujeres tienden a veces a subestimar la importancia del cuidado prenatal y a perder las oportunidades de detectar este tipo de problema antes de que ocurran", dijo.

En el 2006, casi 10 millones de niños estadounidenses fueron diagnosticados con asma y 6,8 millones tuvieron un episodio asmático. Según el Departamento de Salud y Servicios Humanos de Estados Unidos, es la enfermedad crónica más frecuente en los niños.

Los investigadores usaron registros electrónicos de la salud para seguir 397.852 nacimientos simples entre 1991 y el 2007 en los centros médicos de Kaiser Permanente en el sur de California.

Los afroamericanos son un 25 por ciento más propensos a tener asma que los blancos y esta infección podría explicar gran parte de esta diferencia, dijeron los investigadores.

Si una madre tuvo la infección y si su bebé nació prematuro, el riesgo de sufrir asma fue un 98 por ciento mayor en los niños afroamericanos en comparación con el 70 y el 66 por ciento para hispanos y blancos respectivamente, señaló el equipo.

(Reporte de JoAnne Allen; Editado en español por Juana Casas)

http://lta.reuters.com/

Salud y Parkinson

Los complementos de omega 3 no reducen el riesgo de parto prematuro

No se observó ningún beneficio entre las mujeres que tenían antecedentes de parto prematuro

Por Kathleen Doheny
Reportero de Healthday

JUEVES, 28 de enero (HealthDay News/DrTango) -- Se cree que los complementos de ácidos grasos omega 3 ofrecen muchos beneficios para la salud, pero una investigación reciente halla que no ayudan a las mujeres con antecedentes de parto prematuro a tener el siguiente bebé a término.

"Los omega 3 no añadieron ningún beneficio", señaló la autora del estudio, Dra. Margaret Harper, profesora asociada de obstetricia y ginecología de la Facultad de medicina de la Universidad Wake Forest de Winston-Salem, Carolina del Norte. El estudio aparece en la edición de febrero de Obstetrics & Gynecology.

Harper y sus colegas asignaron de manera aleatoria 852 mujeres embarazadas con antecedentes de parto prematuro a tomar un complemento diario de omega-3 o un placebo comenzando entre la semana 16 y 22 y siguiendo hasta la semana 36 de gestación.

Todas las mujeres también recibieron inyecciones hormonales intramusculares semanales de caproato de hidroxiprogesterona, que según se ha demostrado mejora las probabilidades de tener un bebé a término, destacó Harper.

Su equipo les dio seguimiento para ver qué mujeres daban a luz antes de las 37 semanas. El embarazo a término se define como una gestación completa de 37 semanas.

Dar a luz antes de las 37 semanas ocurrió en el 37.8 por ciento de las que tomaban omega 3 y en el 41.6 por ciento de las que estaban en el grupo de placebo, una diferencia pequeña.

La prematuridad es la causa principal de mortinatos (muerte fetal), escriben los autores en el informe, y su incidencia está aumentando en Estados Unidos. Una mujer que da a luz antes de llegar a término es más propensa a tener partos prematuros en el futuro.

El equipo de Harper decidió estudiar el valor de los complementos de omega 3 después de que salieran a la luz hallazgos contradictorios en torno al valor de los complementos para las mujeres en alto riesgo de partos prematuros Para las mujeres que tienen un riesgo bajo, apuntó, los hallazgos parecen concordar en que los complementos de omega 3 no reducen de manera significativa el riesgo de parto prematuro.

En una revisión reciente de gran tamaño de estudios publicados sólo uno mostró que los complementos tenían beneficios en mujeres de alto riesgo, explicó.

¿Por qué creen los expertos que los omega 3 podrían ayudar?

De acuerdo con Harper, los ácidos grasos omega 3, cuando se metabolizan se convierten en bioquímicos menos potentes llamados prostaglandinas, que hacen que el útero se contraiga, en comparación con los ácidos grasos omega 6, que también son ácidos grasos esenciales pero que a menudo se comen en exceso en las dietas occidentales. La idea era que añadir omega 3 a una dieta alta en omega 6 podría resultar en mejores probabilidades de dar a luz a un bebé a término.

Otra investigación había encontrado que los complementos de omega 3 ayudaban a la salud cardiaca, al reducir la presión arterial y el riesgo de ritmos cardiacos anormales.

Pero en el estudio, Harper también observó que las mujeres que tomaban complementos de omega 3 eran más propensas a dar a luz a bebés con síndrome de dificultad respiratoria (SDR). Mientras que 59 bebés (13.9 por ciento) de las mujeres que estaban en el grupo de omega 3 nacieron con SDR, sólo 35 (8.7 por ciento) de las que estaban en el grupo de placebo lo hicieron. En otras palabras, los bebés de las madres que tomaban omega 3 eran 1.6 veces más propensos a tener SDR que los bebés de las madres que tomaron el placebo. Es la primera vez que encontramos un hallazgo de este tipo en ensayos clínicos, escribieron los autores.

El estudio es científico y está bien hecho, dijo la Dra. Ashlesha Daya, especialista en medicina materno-fetal del Centro Médico Montefiore de la ciudad de Nueva York. Los resultados indican claramente que "añadir ácidos graso omega 3 no marca la diferencia en cuanto al parto prematuro espontáneo recurrente", explicó.

Pero, ¿deberían las embarazadas descartar los complementos de omega 3?

Quizá no, apuntó Dayal. "Aunque los resultados del estudio no muestran ninguna diferencia, hay evidencia de que los ácidos grasos omega 3 son beneficiosos para el desarrollo cerebral del feto, así que las mujeres aún deberían considerar tomarlos, en concordancia con el consejo de su médico, a pesar de que parece existir poco beneficio para la reducción espontánea del parto prematuro".

Harper no está de acuerdo por ahora. "Necesitamos estudiar más antes de que podamos afirmar de forma definitiva que beneficia al cerebro del feto", dijo.

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Relacionan un caso de mortinato con encías sangrantes durante el embarazo

Investigadores señalan que las bacterias de la boca viajan a través del torrente sanguíneo hasta la placenta

VIERNES, 22 de enero (HealthDay News/DrTango) -- Un nuevo informe muestra la primera relación documentada entre la muerte fetal y la enfermedad de las encías relacionada con el embarazo.

Una paciente de 35 años dio a luz a término a un bebé muerto en Santa Mónica, California. Durante su embarazo, la mujer había experimentado un sangrado grave de las encías, un síntoma de gingivitis relacionada con el embarazo.

Los cambios hormonales durante el embarazo conducen a menudo al sangrado de las encías, y se calcula que el 75 por ciento de las mujeres experimentan el problema, apuntaron los autores del estudio. Sin embargo, explicaron que el sangrado de las encías permite a las bacterias de la boca entrar al torrente sanguíneo e infectar de manera potencial al feto a menos que sean frenadas por el sistema inmunológico.

En el caso de esta paciente, la autopsia sugiere que las bacterias de la boca entraron al torrente sanguíneo, viajaron a la placenta e infectaron y acabaron con la vida del feto, de acuerdo con el informe que aparece en la edición de febrero de Obstetrics & Gynecology.

Con el tiempo, luego de recibir una atención periodontal, los autores indicaron que la paciente quedó embarazada de nuevo y dio a luz a un bebé sano.

"Hay una vieja superstición que dice que la mujer pierde un diente por cada bebé, y esto se debe a cambios subyacentes durante el embarazo", comentó en un comunicado de prensa de la universidad Yiping Han, investigador del departamento de periodoncia de la Facultad de medicina dental de la Universidad Case Western Reserve. "Pero si hay otra afección subyacente", la vida del bebé podría estar en riesgo.

Han sugirió que, si es posible, las mujeres deberían visitar al dentista y solucionar cualquier problema de salud oral antes de salir embarazadas. También se les debería aconsejar que alertaran al médico si experimentan sangrado de las encías durante el embarazo.

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Las mujeres ya no esperan para buscar ayuda para la infertilidad

La mayoría de las encuestadas tenía menos de 35 años cuando buscaron tratamiento

VIERNES, 11 de diciembre (HealthDay News/DrTango) -- La mayoría de las mujeres estadounidenses sabe que la edad es un factor importante en el éxito de los tratamientos de fertilidad, según halla una nueva encuesta de 763 mujeres de 18 años en adelante, entre las que había 125 mujeres que habían recibido un tratamiento de fertilidad.

La encuesta HealthyWomen halló que el 88 por ciento de las encuestadas tenían menos de 35 años cuando buscaron por primera vez ayuda médica para tratar su problema de fertilidad.

La encuesta preguntó a las mujeres por sus puntos de vista y prioridades al momento de tener un hijo, así como sobre sus experiencias cuando buscaban ayuda médica para tratar un problema de fertilidad.

El 50 por ciento creía que los problemas de fertilidad eran un problema que afectaba por igual a hombres y mujeres, mientras que apenas el cinco por ciento pensaba que los hombres eran más propensos a ser infértiles. De hecho, la infertilidad es un problema femenino en el 40 por ciento de los casos, un problema masculino en el 40 por ciento de los casos, y un problema combinado o sin explicación en el 20 por ciento de los casos, de acuerdo con HealthyWomen.

La mayoría de las mujeres sabía que los factores de riesgo para la infertilidad en las mujeres incluían afecciones médicas que afectaban el sistema reproductivo (83 por ciento), la edad (83 por ciento), complicaciones por enfermedades de transmisión sexual (80 por ciento) y problemas de ovulación (79 por ciento). Pero eran menos conscientes de otros factores.

"Muchos factores y afecciones pueden afectar la capacidad de una mujer para concebir de forma natural. Entre algunos de estos factores se encuentran la obesidad, el sobrepeso y afecciones de salud crónicas como diabetes y trastornos tiroideos, abuso de sustancias, consumo de alcohol y algunos medicamentos", dijo en un comunicado de prensa Elizabeth Battaglino Cahill, directora ejecutiva de HealthyWomen. "Es importante que una mujer trabaje de forma estrecha con su proveedor de atención médica para determinar el mejor plan para mantener una salud óptima mientras intenta quedar embarazada, y que se evalúe también a la vez la salud y posibles problemas de fertilidad de la pareja".

De las encuestadas que habían recibido tratamientos de fertilidad, el 88 por ciento lo calificó como un reto a nivel emocional, el 84 por ciento como estresante, el 60 por ciento informó sobre un impacto negativo sobre su autoestima, el 79 por ciento dijo que era esperanzador, el 76 por ciento dijo que su pareja la había apoyado y el 33 por ciento apuntó que los tratamientos de fertilidad tuvieron un impacto positivo en su relación.

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El feto aprende la entonación del idioma materno

Un estudio encuentra que los recién nacidos franceses y alemanes muestran patrones de llanto que imitan el idioma de los padres

Por Jennifer Thomas
Reportero de Healthday

JUEVES, 5 de noviembre (HealthDay News/DrTango) -- Después de apenas algunos días de haber nacido, los bebés lloran con patrones de entonación que reflejan el idioma hablado por sus padres, según muestra una investigación reciente.

La conclusión de los investigadores alemanes es que los fetos escuchan de cerca el idioma de sus madres durante el último trimestre del embarazo, lo que crea las bases para el aprendizaje del idioma incluso antes de nacer.

Al analizar los sonidos del llanto de los recién nacidos, los investigadores encontraron diferencias distintivas en los patrones de entonación de recién nacidos alemanes y franceses. Dicho de otra manera, los bebés alemanes lloraban de una manera que se reconocía como "alemana", mientras que los franceses tenían patrones de llanto decididamente "franceses", según el estudio, que aparece en la edición en línea del 5 de noviembre de la revista Current Biology.

"El dramático hallazgo de este estudio es que los recién nacidos humanos no solo son capaces de producir distintas melodías de llanto, sino que prefieren producir los patrones de melodía que son típicos del idioma del ambiente que han escuchado durante su vida fetal, en el último trimestre de gestación", aseguró en un comunicado de prensa del editor de la revista la autora principal del estudio Kathleen Wermke, de la Universidad de Wurzburgo.

Janet DiPietro, psicóloga del desarrollo y decana asociada de investigación de la Facultad de medicina Bloomberg de la Johns Hopkins, afirmó que el estudio es "fascinante".

"Es completamente posible", afirmó DiPietro. "El alemán y el francés difieren en ciertas propiedades fundamentales. El hecho de que los investigadores pueden demostrar que el llanto fetal también difiere en esas propiedades fundamentales es bastante interesante y convincente".

Lo siento, papá. La mayor parte de la influencia probablemente proviene de mamá, apuntó DiPietro. Aunque el feto puede escuchar la voz del padre, ya que de hecho los sonidos de tono más grave de la voz masculina pasan mejor a través del abdomen que las voces femeninas de tono más agudo, la voz de la madre también se transmite internamente, a través de la vibración de sus cuerdas vocales.

"Sabemos que la voz materna es el estímulo externo más destacado para el feto", señaló DiPietro.

Investigadores alemanes grabaron los llantos de sesenta recién nacidos de padres franceses o alemanes. Los bebés tenían entre tres y cinco días de edad.

Un análisis del patrón del sonido reveló de forma indiscutible diferencias en las "melodías de llanto" de los recién nacidos. Aunque los recién nacidos franceses tendían a llorar con una curva ascendente (de baja a alta), los alemanes tenían una inflexión descendente (de alta a baja).

Los patrones coinciden con los patrones de inflexión de los dos idiomas, según el estudio. El francés se caracteriza por un tono creciente el final de palabras y muchas frases, mientras que el alemán presenta tonos descendientes.

Investigaciones anteriores han mostrado que los fetos pueden formar recuerdos en el útero que son importantes para el aprendizaje temprano, afirmó Kenneth Gerhardt, profesor de audiología y decano asociado principal de la facultad de estudios de postgrado de la Universidad de Florida.

Un estudio anterior notó un cambio en el ritmo cardiaco fetal cuando escuchaba una voz conocida. Otros estudios han mostrado que poco después del nacimiento los bebés prestan más atención a las voces de sus madres que a otras voces, lo que respalda la idea de que el feto desarrolla memorias de la voz materna in útero.

"Se trata de un estudio válido y una manera acertada de observar las memorias que se forman en el útero", aseguró Gerhardt. "Los investigadores están en lo correcto al afirmar que es probable que esas memorias ocurran al inicio del tercer trimestre de embarazo. Es en ese momento cuando el sistema auditivo apenas comienza a responder a las señales acústicas".

Estudios anteriores han mostrado que bebés de doce semanas pueden imitar los sonidos vocales de los hablantes adultos. Pero los bebés más pequeños carecen de la coordinación muscular para producir el nivel de control vocal necesario para hacerlo, según el estudio.

Imitar la curva melódica es más sencillo.

"La imitación de la curva melódica, al contrario, depende sólo de mecanismos respiratorios y laríngeos ben coordinados, y no se ve limitada por la inmadurez de articulación", escribieron los investigadores. "Los recién nacidos probablemente están altamente motivados para imitar la conducta de la madre con la finalidad de atraerla y por tanto fomentar la vinculación".

El concepto de que los fetos pueden aprender no respalda reproducir música clásica para su hijo no nacido o el uso de "sistemas de aprendizaje fetal", que se mercadean como una manera de dar a los bebés una ventaja al reproducir ciertos sonidos a través del abdomen.

"Hace algún tiempo que sabemos que el feto es capaz de cierto aprendizaje, pero no significa que haya que enseñarles cosas", apuntó DiPietro. "La gente llega a esa conclusión. Pero entre los que hacemos investigación fetal, somos unánimes de que es una idea terrible poner altavoces en el abdomen y reproducir estímulos para el feto. No hay evidencia de que funciona, y se pensaría que podrían incluso dañar el desarrollo al interrumpir el sueño fetal".

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El tratamiento para el aborto espontáneo no afectará la fertilidad futura según plantea un estudio

Los investigadores hallan que la mayoría de las mujeres dan a luz en cuestión de cinco años

VIERNES, 9 de octubre (HealthDay News/DrTango) -- Una investigación reciente señala que los tratamientos actuales para las mujeres que han sufrido un aborto espontáneo en su juventud no afectan la fertilidad a largo plazo.

Cerca del 15 por ciento de los embarazos terminan en aborto espontáneo, en el primer trimestre. Durante décadas, el tratamiento estándar fue la cirugía para eliminar tejido que permanece en el útero, aunque ahora a muchas mujeres se les ofrece tratamiento médico y expectante (vigilar y esperar), según la información de respaldo del estudio.

Investigaciones anteriores hallaron que los índices de infección de los tres métodos son prácticamente similares, pero hubo poca información disponible acerca de los efectos a largo plazo sobre la fertilidad.

En el nuevo estudio británico, publicado en línea el 9 de octubre de la BMJ, participaron 762 mujeres que habían recibido tratamiento expectante, médico o quirúrgico para los abortos espontáneos en la juventud. Cuando se les preguntó acerca de embarazos y nacimientos vivos subsiguientes, el 83.6 por ciento de las mujeres informó sobre embarazos subsiguientes y el 82 por ciento había tenido un nacimiento vivo.

Los investigadores hallaron que el 78.7 por ciento de las que recibieron tratamiento médico informó sobre nacimientos vivos dentro de los cinco años siguientes al aborto espontáneo, así como el 79 por ciento de las que se sometieron a gestión expectante y el 81.7 por ciento de las que se sometieron a cirugía.

Los autores del estudio anotaron que las mujeres de mayor edad y las que experimentaron tres o más abortos espontáneos tenían muchas menos probabilidades de un parto vivo subsiguiente.

"Se puede asegurar a las mujeres que las preocupaciones de fertilidad a largo plazo no tienen por qué afectar la decisión sobre el método de gestión del aborto espontáneo", concluyeron los investigadores.

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